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肝血管瘤会癌变吗
2021年03月24日
肝血管瘤是一种成年人疾病,主要是发生在肝脏上面,这种疾病主要是先天性疾病,而且发现的时间是比较慢的,在成年后才会发现肝血管瘤的存在。肝血管瘤是会出现癌变的,癌变主要是跟环境的变化有关系的,而且肝血管瘤可以发生在任何一个人的身上,发病率是比较高的。需要及时的治疗。
什么是肝血管瘤?
我们可以把常见的成人肝血管瘤想象成肝脏上长的一个血包,它是一个由发育不好的动脉血管组成的血管团。这个血管团非常的松软,如果你把它切开,就会发现它的表面有很多细孔,里面充满了血液,就像一个吸满水的海绵,所以我们把它叫做“海绵状血管瘤”。肝血管瘤一般情况下症状并不明显,多数是B超检查时偶然发现的。
血管瘤的发病原因多认为与先天血管发育异常有关,也就是与生俱来的,但往往在中年以后才能被发现。因为幼年时血管瘤一般很小,没有症状时不易被发现。正因如此,血管瘤可见于任何年龄段的人。而女性较男性发病率高许多,因此也有人认为它与内分泌有关。但是血管瘤与病毒性肝炎没有关系,无论是否患病毒性肝炎均可能患肝血管瘤,反之亦然。
肝血管瘤有什么危害?
现在认为肝血管瘤是个良性的疾病,它本身很少会恶变而发展成恶性肿瘤。肝血管瘤的主要风险有是不断长大或收到外力作用后导致肝血管瘤的破裂。因为是动脉血管组成,破裂后出血非常迅速,如果得不到及时治疗会危及生命。但大家也不要紧张,这种破裂的几率是非常小的。在过去100年左右的时间里,国际上的文献报道总共还没有100例,也就是低于一年一例的小概率事件。肝血管瘤患者需要注意的是一旦出现如突发上腹痛,伴虚脱、大汗、面色苍白等症状,一定要及时就医,排除血管瘤破裂出血。另一个风险是体积非常巨大的血管瘤会导致血内红细胞、白细胞和血小板的破坏。病人会出现贫血和出血倾向,这时就需要外科手术治疗了。
肝血管瘤是否需要治疗
主要取决于是否有临床症状及其生长速度和大小。无症状的5公分以下的血管瘤不需要治疗,应该长期观察,每6个月作一次超声波检查。也不是所有的血管瘤都不断生长,有的长到一定程度便停止生长,尤其婴幼儿和儿童,也有自行消退的可能。只有少数青壮年肝血管瘤会突然增长,随之出现症状。如果血管瘤超过5公分并且伴有症状,就应考虑治疗。最好的治疗方法还是手术切除,这是较为彻底的方法。生长在肝表面的血管瘤可以用腹腔镜进行切除。还有许多治疗方法,可以根据肿瘤的大小、部位等情况选择,如硬化剂注射、微波、放射、激光、介入栓塞等方法。口服药物对于较大的血管瘤不会有效。对于巨大肝血管瘤不能切除的,还可以考虑肝移植。
如果不手术,怎么随访?
成人肝血管瘤患者常见于在40岁到50岁之间,女性是男性的5倍。起源可能是一种先天性或损伤形成的血管畸形,但有别于先天婴儿性的血管瘤,主要表现在成年的某个时期出现快速生长。随着年龄的增长,血管瘤发展的趋势会各有不同。有些血管瘤随着年龄的变化长大到一定的程度就停止生长或萎缩的。只有持续生长的血管瘤会造成各种症状和导致继发性病变,甚至危及生命。所以暂不需要手术治疗的患者,需要注意定期复查。建议这种随访复查第一次在半年左右,随后每年做一次就可以了。首选简单方便经济的B超检查,必要时再做增强CT检查。如发现血管瘤持续的增长或出现症状,建议及时咨询专业医生接受治疗。
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