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小腿静脉血栓怎么办
2021年03月24日
小腿静脉血栓容易得的人一般都是长期坐着或者站着的人,导致腿部的血液循环不流畅,不严重的情况下患者可以采用药物治疗,严重的就要进行手术治疗了。患了小腿静脉血栓的人腿部会出现肿胀,甚至是疼痛,都要长期躺在床上的,但是在治疗的时候,患者要配合医生,尽可能的要适当活动一下,但也要讲究方式方法,效果才会很显著。
小腿静脉血栓怎么办?
1、药物治疗方法
抗凝疗法:这种治疗方法一般来说适用于栓塞范围较小的血栓,一般用低分子肝素钠进行治疗,最后可以使用华法林,用药治疗需要坚持,直至病人恢复正常生活3~6个月。
溶栓疗法:这种治疗方法经常使用的药物为尿激酶,治疗原则是通过水解血栓内的纤维蛋白而达到溶栓目的。
祛聚疗法:祛聚药物一般常见的有低分子右旋糖酐、双嘧达莫(潘生丁)和丹参等。这种治疗放过可以达到扩充血容量,将血液稀释,大大降低血液黏稠度,防止血小板出现凝聚,这种治疗方法一般作为辅助疗法。
2、手术治疗方法
这种治疗方法急性期的患者比较适合,特别是股青肿和股白肿患者更是适合采用这种方法,取栓时间需要在发病3天内最好。一般需要采用股静脉切开Fogarty导管栓术,但是需要注意不要引起肺动脉栓塞,所以在取栓前需要在下腔静脉采取滤器置入术。
小腿静脉血栓可以多运动吗?
虽然小腿静脉血栓的出现与长期不进行活动有关系,但是这并不代表着患上了下肢静脉血栓就可以盲目的进行运动了,因为运动不当也是有可能引发静脉血栓以及并发症出现的,如果每次剧烈运动过后都骤然停止,没有注意做放松练习,肌肉的代谢产物未能及时消退,就会引起炎症并形成血栓。若不及时取出血栓,剧烈的运动会导致其脱落,通过静脉回流到肺脏,造成肺栓塞,随时危及生命。
小腿静脉血栓患者,不可以做剧烈的运动。像跳绳这种运动是不可以做的,因为。要防止受伤。特别是患肢部位,千万不能再度受伤造则的话。症状会变得更加严重,或是会出现新的患处。那就不好办了,所以一定要小心,不但不可以做这些跳跃的运动,而且平时的时候动作也要非常的小。
小腿静脉血栓怎么检查:
1、多普勒血流,和体积描记仪检查,为无创性检查方法,有助于明确患肢血液回流,和供血状况。
2、静脉压的测定,有助于了解病情和观察发展情况。可单独测定或在造影时测定。
3、静脉造影能使静脉直接显影,可判断有无血栓,其范围、形态及侧支循环状况。不仅有助于决定诊断,亦有助于直接观察治疗结果。此法虽最为可靠,但当病情太重时,不必强求完成此项检查。并须考虑到造影本身,有可能加重病变,一般在注射造影剂完成造影后,自造影部注入少量肝素,此法有助于防止病变的加重。
4、核素静脉造影,从双足背静脉注射核素,标记99m锝人体白蛋白微粒后,作静脉显像,以观察小腿、大腿、盆腔、腹部静脉显像情况,“热点”表示新鲜血栓所在。
小腿静脉血栓怎么护理:
1、在邻近四肢或盆腔静脉周围的操作应轻巧,避免内膜损伤,避免术后在小腿下垫枕,以影响小腿深静脉回流。
2、鼓励病人的足和趾经常主动活动,并嘱多作深呼吸及咳嗽动作,尽可能早期下床活动。
3、必要时下肢穿医用弹力长,袜特别对年老癌症或心脏病患者,在胸腔腹腔或盆腔大于手术后,股骨骨折,后以及产后妇女更为重视。
4、应鼓励患者在床上进行下肢的主动活动并作深呼吸和咳嗽动作。能起床者尽可能早期下床活动促使小腿肌肉活动增加下肢静脉回流。
5、早期拔除静脉插管能有效预防静脉血栓形成。
6、对有深静脉血栓形成倾向而又须手术者,可在术前采用小剂量肝素、口服华法林预防。血栓高危病人术后6小时可以开始低分子肝素抗凝治疗。
7、已有小腿静脉血栓的患者,形成时也应尽早处理,以防血栓向股静脉延伸或发生血栓脱落。
8、血栓高危病人应穿着抗血栓袜预防血栓。深静脉血栓治疗后病人应长期穿着医用弹力袜预防深静脉血栓后遗症。
小腿静脉血栓的症状:
1、患肢肿胀
小腿静脉血栓患病的那一只腿是肿胀的,并且张力比较高,皮肤的颜色泛红,呈现非凹陷性水肿,最为严重的时候皮肤会出现水疱。血栓的部位不一样肿胀程度也是存在差异的,正常情况下肿胀在发病后两三天最严重,之后会逐渐消失,消退的时候最先的表现是组织张力减小,然后的表现为患者腿部的周径逐步缩小,但是难以恢复原状。
2、疼痛和压痛
由于血栓在静脉内引起了炎症反应,患者的腿部局部就会产生持续性的疼痛;另外一种情况是血栓堵塞静脉使下肢静脉回流受阻,患者的肢体是会感觉胀痛的,如果这时候选择直立起来的话疼痛是会加重的,所以小腿静脉血栓需要保持卧位。
3、浅静脉曲张
浅静脉曲张是属于代偿性反应,如果患者是在急性期的话症状是不太明显的,主要是在出现后遗症的时候有一些症状出现。当小腿静脉血栓患者的主干静脉堵塞后,下肢静脉血通过浅静脉回流,就会出现浅静脉代偿性扩张。
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