风湿病是日常生活中非常常见的一种病症,它在对患者的身体健康造成伤害的同时也会影响到他们正常的生活和工作,所以了解它的病因显得尤为重要。免疫反应、遗传因素、感染因素、内分泌因素、环境和物理因素以及药物因素是引发风湿病的六大诱因,患者可以通过抗生素、中医药治疗等方法进行治疗。
一、病因
1、免疫反应
由于机体对外源性或内源性抗原物质,直接或通过巨噬细胞呈递的刺激,使T细胞产生大量多种致炎性细胞因子,造成组织或者器官不同程度的损伤。T细胞可以激活B细胞,产生大量抗体,与抗原结合形成免疫复合物,也可使组织或者器官受到损伤。
2、遗传因素
研究表明风湿病,尤其是结缔组织疾病,患者易感性和疾病的表达与遗传有着密切关系,这项研究对风湿病早期患者或不典型病例有重要意义。人类组织白细胞抗原是遗传重要因素。
3、感染因素
引起风湿病的原因为感染因子,微生物产生的抗原或超抗原,可以直接或间接激发和启动免疫反应。感染是引起风湿病主要因素。
4、内分泌因素
研究发现风湿病和雌激素、孕激素的失调存在一定关系。
5、环境和物理因素
紫外线是引起系统性红斑狼疮的主要因素,可见风湿病与紫外线有关系。
6、药物因素
普鲁卡因酰胺和一些口服避孕药可以引起风湿病。
二、风湿热的治疗方法
1、一般治疗:风湿热活动期必须卧床休息。若明显心脏受损表现,在病情好转后,控制活动量直到症状消失,血沉正常。若有心脏扩大、心包炎、持续性心动过速和明显心电图异常者,在症状消失,血沉正常后仍需卧床休息3~4周。恢复期亦应适当控制活动量3~6个月。病程中宜进食易消化和富有营养的饮食。
2、抗风湿治疗:常用的药物有水杨酸制剂和糖皮质激素两类。对无心脑炎的患者不必使用糖皮质激素,水杨酸制剂对急性关节炎疗效确切。
3、抗生素治疗:风湿热一旦确诊,即使咽拭子培养阴性应给予一个疗程的青霉素治疗,以清除溶血性链球菌,溶血性链球菌感染持续存在或再感染,均可使风湿热进行性恶化,因此根治链球菌感染是治疗风湿热必不可少的措施。一般应用普鲁卡因青霉素,每天一次,肌肉注射,共10~14天;或苯唑西林钠(苯唑青霉素钠),肌肉注射一次。对青霉素过敏者,可予口服红霉素。
4、中医药治疗:急性风湿热多属热痹,宜用祛风清热化湿治法。慢性风湿热则多属寒痹,宜用祛风散寒化湿治法。糖皮质激素、水杨酸制剂等辅以中医药治疗,可能取得较好疗效。针刺疗法对缓解关节症状也有一定效果。
一、病因
1、免疫反应
由于机体对外源性或内源性抗原物质,直接或通过巨噬细胞呈递的刺激,使T细胞产生大量多种致炎性细胞因子,造成组织或者器官不同程度的损伤。T细胞可以激活B细胞,产生大量抗体,与抗原结合形成免疫复合物,也可使组织或者器官受到损伤。
2、遗传因素
研究表明风湿病,尤其是结缔组织疾病,患者易感性和疾病的表达与遗传有着密切关系,这项研究对风湿病早期患者或不典型病例有重要意义。人类组织白细胞抗原是遗传重要因素。
3、感染因素
引起风湿病的原因为感染因子,微生物产生的抗原或超抗原,可以直接或间接激发和启动免疫反应。感染是引起风湿病主要因素。
4、内分泌因素
研究发现风湿病和雌激素、孕激素的失调存在一定关系。
5、环境和物理因素
紫外线是引起系统性红斑狼疮的主要因素,可见风湿病与紫外线有关系。
6、药物因素
普鲁卡因酰胺和一些口服避孕药可以引起风湿病。
二、风湿热的治疗方法
1、一般治疗:风湿热活动期必须卧床休息。若明显心脏受损表现,在病情好转后,控制活动量直到症状消失,血沉正常。若有心脏扩大、心包炎、持续性心动过速和明显心电图异常者,在症状消失,血沉正常后仍需卧床休息3~4周。恢复期亦应适当控制活动量3~6个月。病程中宜进食易消化和富有营养的饮食。
2、抗风湿治疗:常用的药物有水杨酸制剂和糖皮质激素两类。对无心脑炎的患者不必使用糖皮质激素,水杨酸制剂对急性关节炎疗效确切。
3、抗生素治疗:风湿热一旦确诊,即使咽拭子培养阴性应给予一个疗程的青霉素治疗,以清除溶血性链球菌,溶血性链球菌感染持续存在或再感染,均可使风湿热进行性恶化,因此根治链球菌感染是治疗风湿热必不可少的措施。一般应用普鲁卡因青霉素,每天一次,肌肉注射,共10~14天;或苯唑西林钠(苯唑青霉素钠),肌肉注射一次。对青霉素过敏者,可予口服红霉素。
4、中医药治疗:急性风湿热多属热痹,宜用祛风清热化湿治法。慢性风湿热则多属寒痹,宜用祛风散寒化湿治法。糖皮质激素、水杨酸制剂等辅以中医药治疗,可能取得较好疗效。针刺疗法对缓解关节症状也有一定效果。