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肝囊肿需要治疗吗
2021年03月24日
囊肿分为许多种类,肝囊肿就是其中的一种。肝囊肿顾名思义就是肝部积液导致的肿胀。但大多是肝囊肿都是良性的囊肿,一般不会影响到患者身体。但若是肝囊肿严重,会导致人体肾衰竭。所以我们要经常检查身体,尤其是人到中年的女性朋友,一定要时刻关注自己的身体。那么肝囊肿是否需要治疗呢?接下来我们就一起来了解一下吧!
【一】肝囊肿是什么?
肝囊肿是指肝脏上的囊泡样的病变,大多数是良性的。按照是否由寄生虫引起可分为寄生虫性(如肝棘球蚴病)肝囊肿和非寄生虫性肝囊肿,非寄生虫性肝囊肿又可以分为先天性、创伤性、炎症性和肿瘤样囊肿。
临床上多见的则是先天性肝囊肿,有单发性和多发性两种。单发性肝囊肿常见于20-50岁,多发性则以40-60岁女性患者为多。
【二】肝囊肿有哪些症状?
先天性肝囊肿生长缓慢,小囊肿不会引起任何症状,大多数情况下是在做B超、CT等检查或其他腹部手术的时候发现的。
如果囊肿较大(如超过10厘米),就可能因为压迫到临近的器官出现一些症状,如恶心、呕吐、右上腹隐痛不适等。可以摸到右上腹肿块和肝肿大。另外,多发性肝囊肿可能在肝表面触及多个结节。
病变十分广泛的多发性肝囊肿晚期病人,因为肝组织受损严重、肝功受损,可能出现黄疸、腹水、和门静脉高压症。
肝囊肿同时有多囊肾病,最终会影响肾功能,可因肾衰竭死亡。
【三】肝囊肿是如何诊断的?
B超,诊断肝囊肿的首选方法,检出率可达98%;
CT,在B超检查发现肝囊肿较大或因其他原因需要明确囊肿的大小、位置、形态、数目时使用;
X线检查,适用于大的肝囊肿,可显示是否有膈肌抬高或胃肠受压移位。
如果是多发性肝囊肿,可能还需要根据需要检查肾、肺、胰以及其他器官有无囊肿(多囊病)或先天性畸形。
肝囊肿一般不会导致肝功能异常,若没有其他提示肝损伤的症状可不化验肝功,但可取血查甲胎球蛋白以排除肝癌。B超或CT诊断肝囊肿很可靠,一般不需要更多检查。
【四】肝囊肿该如何治疗?
肝囊肿小且没有症状的话,可以不进行特别治疗。注意每年B超复查1-2次,观察囊肿大小是否有变化以及是不是有并发症。
如果囊肿大且已经出现了症状就需要进行医治。建议直径大于5厘米时积极治疗。
【五】治疗方法包括:
B超引导下囊肿穿刺抽液术,即在B超的照射下用细针将囊肿积液抽出,创伤小、效果好但是易复发;
硬化注射术,即在抽出囊肿液之后再注入纯酒精以防止囊肿再生,有利于治愈肝囊肿;
囊肿开窗术或去顶术,即在剖腹术下或经腹腔精切除部分囊壁,吸净囊液后使囊腔向腹腔开放囊肿切除术,只适用于肝边缘部位、带蒂突入腹腔的囊肿,局限性大;
肝叶或肝部分切除术,适用于肝病变只局限于肝的一段或一叶且伴有症状、患者情况允许的情况下。
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