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大拇指第一个关节内疼
2021年03月24日
在生活当中有很多人都出现过大拇指的第一个关节内疼痛的现象,这样的情况会给患者的健康和生活都带来一些影响,这样的的情况其实就是患上了腱鞘炎,腱鞘炎是比较常见的一种疾病,导致患上该病的原因比较多,但是患上该病之后一定要到要医院做检查,医生会根据具体的病情对症治疗。
大拇指第一个关节内疼
一般诊断为狭窄性腱鞘炎,口服活血药物治疗,如果还没能改善的话,建议到医院进行治疗。这种情况是腱鞘炎,腱鞘狭窄导致的不适,属于扳机指,到医院骨科就诊检查就可以确诊。这种疾病可以吃药,或者封闭治疗,也可以手术治疗,另外注意避免受凉,劳累,药物可以吃点氯唑沙宗等药物会有很好的治疗的效果。
腱鞘炎的症状
1、腱鞘炎患者屈指不便,这种症状在早上的时候是最为明显的,不过只需要活动几下就会有所好转的。
2、局部有压痛和硬结。
3、腱鞘炎严重的时候会产生弹响,患腱鞘炎的手指屈而难伸或伸而不能屈。
4、在桡骨茎突处有疼痛、压痛和局部性肿胀,有时可触及硬块。
5、腱鞘炎的患者五指活动是会有困难的,以早晨较为明显,腱鞘炎偶尔会发生弹响的现象。
腱鞘炎的治疗方法
1、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
初诊或症状较轻时,可采用制动、理疗或局部封闭保守治疗。如果非手术治疗症状改善不明显或反复发作时可采用手术治疗。手术治疗并非切开腕背第一鞘管即告结束,还应检查鞘管内有否解剖变异,有的话需将其多余部分切除。如果此处有肌腱粘连也应同时松解。由于此处有桡神经浅支及其分支在皮下通过,手术时应加以保护,不要损伤。
2、手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎
(1)病变初起时可用理疗或局部封闭治疗大多有效。
(2)病变重或反复发作者可采用手术治疗手术要切除增厚的狭窄环,切除范围应在术中观察屈肌腱在手指屈伸时增粗处不受鞘管的阻挡为度。
3、肌鞘炎
腕部制动,局部热敷,必要时行局部理疗或局部封闭,大多症状可消失;若长期反复发作,腱周、滑膜组织变厚,局部隆起可考虑手术治疗,切除增厚的滑膜及筋膜。
4、尺侧腕伸肌腱鞘炎
早期需制动或局部封闭,晚期手术行滑膜切除或鞘管部分切除术。同理,在桡侧腕屈肌及尺侧腕屈肌也可发生类似病征,也常是由相应的腱鞘炎所致。若反复发作,患者亦可考虑手术治疗。
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