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右上臂疼痛的可能疾病
2021年03月24日
右上臂酸痛这种情况特别常见,很多人都有过类似的现象发生,不过一般人并不会将右上臂疼痛引起重视,还有些人觉得可能是肌肉拉伤引起的,其实右上臂疼痛的原因是很多的,有可能是正常的现象,还有可能是疾病引起的,如果是疾病引起的右上臂疼痛,一般多是什么疾病引起的呢?
右上臂疼痛的可能疾病
右上臂三角肌疼痛这种情况可见于肌肉损伤、肩周炎、颈椎病等疾病导致,如果只是右上臂,而左侧没有疼痛感,那么可以排除颈椎病,否则颈椎病多数会导致胳膊发麻和疼痛。另外劳累等也可以引起,所以要注意休息,进行适当的功能锻炼。可以按摩理疗,口服芬必得、三七片等药物治疗,症状严重可以到当地医院骨科就诊做X片或者CT检查,明确诊断,对症治疗。
关节炎(arthritis)泛指发生在人体关节及其周围组织,由炎症、感染、退化、创伤或其他因素引起的炎性疾病,可分为数十种。我国的关节炎患者有1亿以上,且人数在不断增加。临床表现为关节的红、肿、热、痛、功能障碍及关节畸形,严重者导致关节残疾、影响患者生活质量。据统计我国50岁以上人群中半数患骨关节炎,65岁以上人群中90%女性和80%男性患骨关节炎。我国的患病率为0.34%~0.36%,严重者寿命约缩短10~15年。
很多疾病可引起关节炎性病变,临床较为常见的关节炎有以下几种:
1.骨关节炎
又称退行性关节病、骨关节病。骨质增生,与人体衰老密切相关,多数老人都可能伴有骨质增生,自然容易得骨关节炎。临床数据显示,45岁以下人群骨关节炎患病率仅为2%,而65岁以上人群患病率高达68%。在医生看来人到老年都患有不同程度的骨关节炎。
2.类风湿性关节炎
该病常表现为小关节(手指关节、腕关节等)疼痛,且发病关节呈对称性。类风湿性关节炎患者80%在35~50岁之间,但老人、幼儿同样可发病。因其病因与遗传、感染、环境、免疫有着复杂关系,临床尚无法彻底根治,只能通过药物治疗控制病情,维持关节功能。
3.强直性脊柱炎
多表现为脊柱、骶髂关节等中轴关节病变。病因不清,一般认为遗传因素、环境因素相互作用所致。该病男性多见,发病年龄多在40岁以前,严重者可导致脊柱和关节畸形而影响日常生活。
4.反应性关节炎
因肠道系统、泌尿系统等关节外感染因子触发的炎症性关节病变。降低感染率、提高免疫力有一定防治作用。
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[回答] 对于别人出现了右侧腰部疼痛的情况,可能的病因主要是见于腰部肌肉劳损和腰肌筋膜炎,这种情况与劳损受凉有关,引起了右侧腰部有明显的疼痛,特别是在弯腰活动时,或者是受凉以后,疼痛会有加重,并且会有明显的压痛。 再就是见于第三腰椎横突综合症的患者,因为第三腰椎横突比较长,所以如果反复的弯腰活动很容易导致肌肉在第三腰椎横突部位反复的摩擦,而这种情况就会导致第三腰椎横突部位有无菌性的炎性水肿的情况,从而导致右侧腰部有疼痛的症状出现,并且这种情况也会有明显的压痛点,如果说病人有右侧腰部疼痛是胸腰结合部位疼痛。弯腰活动时疼痛没有明显的加重,这种情况就要考虑与肾脏的疾病有关,比如说肾炎,肾囊肿,肾肿瘤都会引起右侧胸腰结合部位疼痛的症状。
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胡扬喜 副主任医师 郑州市中心医院
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[回答] 患者诉右侧腹部疼痛,应该考虑肾区、输尿管、回肠末端、回盲部、升结肠病变可能性大,如果疼痛为至偏下可考虑阑尾及妇科疾病可能性。首先如果右侧腹部疼痛伴有肾疼痛,且有血尿等情况,需要考虑肾结石、肾炎可能性。如果患者突发右侧疼痛,且疼痛剧烈,为绞痛,伴有肉眼血尿,则需要考虑患者是否存在输尿管结石可能性。如果患者右侧腹部疼痛伴有腹泻、便秘等消化大症状,考虑肠道病变可能性大,例如克罗恩病、溃疡性结肠炎、结肠憩室等疾病,需要患者行结肠镜检查明确诊断后治疗。如果患者疼痛位置偏右下,且有转移性右下腹痛表现,则需要考虑急性阑尾炎可能性,如果是女性则需要考虑妇科疾病可能性,多需要抗炎治疗。
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