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乙肝抗病毒应该怎么治疗
2021年03月24日
乙肝是生活中非常可怕的一种传染性疾病,这种疾病对于普通来说是非常恐惧的,因为大部分患上乙肝的人士都会出现肝硬化肝癌等症状,因此,避免乙肝感染或者进行乙肝抗病毒治疗非常重要,下面就来看看乙肝抗病毒治疗怎么做呢?希望大家能够了解一下。
抗病毒治疗药物是指在治疗乙肝患者疾病的过程中,通过药物制剂来抑制病毒复制,并最终清除乙肝病毒,能够控制病情进展的一类药物的统称。
乙肝抗病毒治疗指南
对于HBV-DNA(+)和(或)HBeAg(+)、肝功能异常的乙型肝炎患者主张抗病毒治疗,目的是抑制HBv的活性和复制,减轻或抑制对肝细胞的损害,并不是清除病毒。需要指出,目前抗病毒治疗对乙肝病毒携带者(即肝功检查正常)无效,这类人群肝硬化及肝癌发生率极低,因而不建议抗病毒治疗、但必须定期监测肝功能状态,以便及时发现肝炎活动。目前证实有效的抗病毒治疗药物有:
①α-干扰素(IFNα)。
②核苷类似物如拉米夫定已比较广泛应用于临床,还有一些核苷类似物如泛昔洛韦、阿地福韦、思替卡韦正也已经用于临床。
③氧化苦参碱是从植物苦豆子中提取的生物碱,有抗HBV作用,且不良反应轻微。目前已有注射液和口服液两种剂型。
今后抗病毒治疗联合用药是必然趋势,可有以下几种组合:
①IFNα和苷类似物联合应用,目前已认为两者联合治疗,HBeAg的血清转换率,比单一用药高,并能减少HBv变异。如果外加保肝护肝的中药效果更佳,如复方蚂蚁养肝胶囊。
②各种核苷类似药联合应用。
③IFNα或核昔类似物和免疫增强剂联合应用。
④国产抗病毒药和以上联合应用。
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乙肝抗病毒药物
李侗曾 副主任医师 首都医科大学附属北京佑安医院
三甲
[回答] 乙肝抗病毒的药物分为核苷类的药物和干扰素抗病毒。 核苷类的药物,现在目前的一线治疗药物是替诺福韦和恩替卡韦,其他的阿德福韦酯、拉米夫定等药物,现在基本上已经被淘汰了,因为药理太高了。 除了核苷类的药物,还有干扰素,干扰素一般是分为长效的干扰素和短效的干扰素,长效的干扰素有两种,第一种是聚乙二醇干扰素α-2a,第二种是聚乙二醇干扰素α-2b。第三种的就是短效的干扰素,就是普通的干扰素。具体的如何抗病毒治疗,还是要结合患者具体的情况来制定方案。 以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
什么是乙肝抗病毒
李侗曾 副主任医师 首都医科大学附属北京佑安医院
三甲
[回答] 如果感染乙肝病毒发病,达到抗病毒的标准,一般来说,肝功能转氨酶大于两倍异常,也就是大于80到100,病毒载量高,一般大于四次方或者五次方,反复护肝效果不佳,这种情况可以口服核苷类抗病毒药物抗病毒治疗,或者使用干扰素抗病毒。 使用干扰素抗病毒治疗的要求会更高一些,口服核苷类的抗病毒治疗要求更低,一般都可以使用口服的核苷类抗病毒药物抗病毒治疗。 核苷类抗病毒药物主要包括恩替卡韦或者替诺福韦,这两种是目前乙肝防治指南抗病毒的首选药物,如果口服核苷类的抗病毒药物抗病毒治疗,需要长期服药,不可随意停药,随意停药的话可能导致病情反复,甚至出现重肝的风险,如果使用干扰素抗病毒,一般有效,使用一年就可以。
乙肝抗病毒药物副作用?
林潮双 主任医师 中山大学附属第三医院
三甲
[回答] 乙肝是由乙肝病毒引起的,病程超过半年或发病日期不明确而临床有慢性肝炎症状,以肝脏损害为主的全身性疾病。乙肝主要分为急性乙肝、慢性乙肝、乙肝肝硬化及重型肝炎。乙肝的治疗包括一般治疗、抗病毒治疗、免疫调节剂、导向治疗及其他治疗,其中抗病毒治疗是较为重要的。那么关于乙肝抗病毒药物的副作用及乙肝抗病毒药物的停用等相关方面的问题,就有请中山大学附属第三医院主任医师林潮双为我们做出解答。
乙肝抗病毒药物有哪些
李侗曾 副主任医师 首都医科大学附属北京佑安医院
三甲
[回答] 乙肝抗病毒药物分两大类:一类是西药,一类是中药。从西药来讲,又分两类, 第一类是干扰素为主的抗病毒药物,包括长效干扰素和短效干扰素。 第二类是以口服为主的抗病毒药物,这一类的药物目前主要有五大类,目前临床常用的包括恩替卡韦、替诺福韦、拉米夫定、替比夫定以及阿德福韦酯这五类药物,这些药物都在目前的病毒防治指南上面有明确的提出。还有一大类是中医中药,中医中药在乙肝抗病毒方面也有一定的作用,尤其是在针对于西药抗病毒药的减毒增效、免疫调节、抗肝纤维化以及乙肝的多种并发症的治疗、保肝抗炎方面等都起着非常重要的作用。
乙肝抗病毒吃什么药好
樊华 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
三甲
[回答] 乙肝是一种比较常见且有着一定的传染性的疾病,也是一种需要及时进行治疗的疾病,这是因为乙肝病毒是会在不
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李侗曾 副主任医师 首都医科大学附属北京佑安医院
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乙肝怎么治疗
李侗曾 副主任医师 首都医科大学附属北京佑安医院
三甲
[回答] 乙型病毒性肝炎简称为乙肝,是一种常见的慢性疾病。目前对于乙肝的治疗,主要是注射干扰素或口服抗乙肝病毒药物。二种治疗方法各有利弊,由于注射干扰素的副作用及不方便性,乙肝的治疗多选用长期口服抗病毒药物,治疗的终极目的:长期持续的抑制病毒复制,减缓肝脏炎症以及肝纤维化,延缓病情发展,改善生活质量,延长生存时间。药物包括拉米夫定、阿德福韦脂、恩替卡韦、替诺福韦等。具体选用那种药物,要依据患者的病情以及经济承受能力来定。还有大部分无症状、肝功能正常、肝脏未出现炎症反应的年轻乙肝患者,虽然乙肝-DNA含量高,暂时还不需要治疗,但须定期复查。
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干扰素怎么治疗乙肝
李侗曾 副主任医师 首都医科大学附属北京佑安医院
三甲
[回答] 干扰素是治疗乙肝的一个大的方案,如果病人有相应的适应证,可以选择干扰素进行治疗。乙肝干扰素可以在体内产生抗病毒蛋白,起到杀灭乙肝病毒的作用。同时干扰素还可以调节自身的免疫力,主要是通过使Th1和Th2的比例正确化、达到调节免疫的功能,进一步起到抗病毒的作用。另外干扰素还有免疫调控、增强免疫监控的作用。干扰素使用过程当中,在早期可以出现类流感的一些症状,大多经过积极地处理短期内就可以改善。长期治疗的过程当中,一定要注意监测有没有引起甲状腺等内分泌方面的一些指标异常。
抗病毒注射液怎么使用?
姚武 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 有的时候口服药物的效用真的没有直接注射强,就拿普通的感冒来说,吃药的效果比吊水的效果弱很多,这非常正
已经到底了