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胆囊结石手术的方法有什么
2021年03月24日
最近我的一位老师住院了,年纪还不是很大,也就五十多岁的年纪,他是得了胆囊结石这个病了,这个病是是多种因素引起的,症状就是胆出现绞痛的症状,会出现胆囊炎的疾病。他现在明显的比之前瘦了很多,而且马上要进行胆囊结石手术了,真的希望老师能快点好起来。
下面是胆囊结石手术的方法
1.首选腹腔镜胆囊切除治疗
比经典的开腹胆囊切除损伤小,疗效确切。无腹腔镜条件可作小切口胆囊切除。无症状的胆囊结石一般不需积极手术治疗,可观察和随诊,但下列情况应考虑行手术治疗:
(1)结石直径≥3cm;
(2)合并需要开腹的手术;
(3)伴有胆囊息肉>1cm;
(4)胆囊壁增厚;
(5)胆囊壁钙化或瓷性胆囊;
(6)儿童胆囊结石;
(7)合并糖尿病;
(8)有心肺功能障碍;
(9)边远或交通不发达地区、野外工作人员;
(10)发现胆囊结石10年以上。
2.行胆囊切除时,有下列情况应行胆总管探查术
(1)术前病史、临床表现或影像检查证实或高度怀疑胆总管有梗阻,包括有梗阻性黄疸,胆总管结石,反复发作胆绞痛、胆管炎、胰腺炎。
(2)术中证实胆总管有病变,如术中胆道造影证实或扪及胆总管内有结石、蛔虫、肿块,胆总管扩张直径超过1cm,胆管壁明显增厚,发现胰腺炎或胰头肿物。胆管穿刺抽出脓性、血性胆汁或泥沙样胆色素颗粒。
(3)胆囊结石小,有可能通过胆囊管进入胆总管。为避免盲目的胆道探查和不必要的并发症,术中可行胆道造影或胆道镜检查。胆总管探查后一般需作T管引流,有一定的并发症。
这种疾病会形成,是因为很多的因素集合而成的,所以我们日常生活中无论是饮食上面还是各方面都要注意自己的身体状况,如果有哪些方面不舒服,一定要去看医生。有了良好的身体,才能去创造更多的财富。
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李志伟 主任医师 东莞康华医院
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[回答] 胆囊结石是目前消化系统中一种常见疾病。胆囊结石的形成主要是由于胆汁中脂质的主要成分浓度比例过高,胆汁就容易析出结晶而形成结石,另外当胆囊动力下降,收缩减慢或收缩力量弱时,会造成胆汁淤积,也有利于胆囊结石的形成。胆囊结石的患者建议早期发现,及时治疗,因为胆囊结石可以引发多种并发症,比如急慢性胆囊炎、胆总管结石、胰腺炎等,甚至可以诱发胆囊癌。那么关于治疗胆囊结石的方法及胆囊结石的饮食禁忌等相关方面的问题,就有请东莞康华医院主任医师李志伟为我们做出解答。
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[回答] 胆囊结石是日常生活中非常常见的一种病症,它不仅会对患者的身体健康造成极大的伤害,同时也会严重影响到他
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[回答] 导致胆囊结石的原因非常多,有很多原因会导致人体胆固醇以及胆子酸度的比例,任何能够改变这种比例的因素,
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胡志秋 副主任医师 上海市闵行区中心医院
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[回答] 胆囊结石的治疗方法有药物、溶石、排石,还有体外震波碎石和手术切除胆囊的治疗方法。胆囊结石的治疗是不一定需要手术治疗的,胆囊结石的治疗可以采取药物溶石、排石还有体震破碎石,但是这两种治疗对胆囊的收缩功能要求正常。 还有就是对结石的大小要有一定的要求,比方最好是胆固醇的结石,还有这结石最好是单个的直径应该在20毫米以下,如果是多个结石的话也要求直径加起来的总和直径不能超过20毫米。 还有就是溶石、碎石、排石这些治疗方法在治疗胆囊结石时候会有一定的结石复发率,因为这时候胆囊有病变才产生结石。经过这些溶石、排石治疗之后病变的胆囊仍然存在,所以就复发性还是总是存在的,医院就在溶石、排石的治疗经过寻访,1,2,3,4,5年之后的胆囊结石复发率最高可以达到百分之将近40%,所以疗效不是很满意。 这个与保守治疗的方法相比,这个手术治疗可以包括传统的开腹手术治疗和腹腔镜的手术治疗切除胆囊,这样的手术方法对90%左右的病人都可以收到良好的预期效果,切除了胆囊就没有胆囊结石复发的可能。所以很多人现在大部分医院得胆囊结石都是腹腔镜胆囊切除的方法。
胆囊结石需要手术吗
胡志秋 副主任医师 上海市闵行区中心医院
二甲
[回答] 并不是所有的胆囊结石都需要进行手术。大部分静止性结石可以定期彩超,随访观察。而部分确诊的胆固醇性结石,如果胆囊收缩或者排泄功能正常,也可以考虑口服熊去氧胆酸进行溶石治疗。但是出现以下情况时应当考虑进行手术治疗:比如胆囊直径超过2-3cm,胆囊壁钙化或瓷化胆囊,合并胆囊息肉且息肉直径超过1cm,胆囊壁增厚超过3mm,反复发作急性胆囊炎,慢性萎缩性胆囊炎,充满性结石等。对于老年患者合并高血压、冠心病、糖尿病等慢性基础性疾病,或者长期进行野外工作的人群,也应当考虑及时行手术治疗,首选腹腔镜下胆囊切除术,创伤小,恢复快,是目前胆囊结石手术的金标准。
胆囊结石需要手术么
胡志秋 副主任医师 上海市闵行区中心医院
二甲
[回答] 我的答案是胆囊结石患者是否需要手术治疗,要根据患者具体的病情具体分析。例如胆囊结石患者有没有症状,有没有出现并发症,结石的大小等因素来综合决定。 临床上部分胆囊结石患者可没有任何症状,只是体检时发现胆囊内长了结石,而部分胆囊结石患者由于继发胆囊炎症或者是进食油腻食物后或者睡觉时体位位置发生变动可出现右上腹程度不等的阵发性胀痛、隐痛、不适感,少数患者由于结石嵌顿到胆囊颈部,在炎症急性期可出现区域性右上腹剧烈的绞痛样,这就是我们通常所说的胆绞痛。 如果炎症进一步加重,患者甚至可出现坏疽性胆囊炎、胆囊穿孔的并发症,临床上对于有症状或者出现并发症的胆囊结石患者,常采取手术切除胆囊的治疗方法,而对于无症状的胆囊结石患者,一般不需要积极手术治疗,但是要定期观察,如出现下列情况应考虑手术切除胆囊的治疗方法: 第一、结石直径大于三公分以上者。 第二、合并需要开腹的手术患者。 第三、伴有胆囊息肉大于一公分以上者。 第四、胆囊壁增厚。 第五、胆囊壁钙化或瓷性胆囊。 第六、儿童性胆囊结石。 第七、合并糖尿病。 第八、有心肺功能障碍者。 第九、边远地区或交通不发达地区,野外工作人员。 第十、发现胆囊结石十年以上者。出现这些情况即使胆囊结石患者没有任何症状,也要近期于手术切除胆囊治疗。
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康维明 主任医师 中国医学科学院北京协和医院
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[回答] 如今人的饮食条件越来越好,所以一些消化性的疾病也走入了人群,而胆结石就是非常常见的一种,它的形成原因
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[回答] 胆结石临床上又叫胆石症,常发生在长期未能规律早餐的人群。一般患者的体质会比较肥胖,而且喜欢吃高脂高糖的食物。那么,患有胆结石会有什么症状表现?胆囊结石手术又该怎么做?为解答这些问题,家庭医生在线采访了广州市第一人民医院肝胆外科的古维立主任医师。
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[回答] 结石这是人们身体比较容易出现的一种病症,患病的部位是有很多的,可以有肾结石、可以有胃结石、可以有前列
已经到底了