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胆汁反流性胃炎伴肠化如何治疗
2021年03月24日
胆汁反流性胃炎是比较常见的一种疾病,患上这种病之后,给患者造成的伤害是比较爱严重的,并且不少患者还伴随有肠化的症状表现,其影响是是可想而知的。所以治好这种疾病是患者的心愿。那么,胆汁反流性胃炎伴肠化如何治疗?下面咱们来详细看看吧。
1.内科治疗
(1)一般治疗卧床休息,清淡饮食,少量多餐、戒烟禁酒。
(2)药物治疗使用能抑制或减少反流和保护胃黏膜的药物下列药物可以选用。①考来烯胺(消胆胺)服用后可与胆酸结合,减少可溶性胆酸的浓度,防止胃炎的发生,用药时间超过3个月,并要求补充脂溶性维生素。②多潘立酮是胃多巴胺受体阻滞药,加强胃肠蠕动,促进胃排空,减少胆盐和黏膜接触时间。③新一代全胃肠道促动剂西沙必利(普瑞博思)是5-HT4受体激动剂,协调胃窦、幽门十二指肠运动增加胃排空,对控制DGR的发生有较好的疗效。④由于胆酸需要在H2的介导下才构成对胃黏膜的损伤,因此抗分泌药对保护胃黏膜有一定的作用。⑤熊去氧胆酸(UDCA)可抑制胆酸的合成,服用后胆汁中有大量的熊去氧胆酸排出,使去氧胆酸和石胆酸的浓度相对减少,故有较好疗效。⑥铝碳酸镁(达喜)是层状晶格结构体能迅速中和胃酸,可逆性失活胃蛋白酶持续阻止胆酸和溶血卵磷脂对胃黏膜的损伤,增强胃黏膜保护因子作用,治疗胆汁反流性胃炎总有效率可达90%。此外,双八面体蒙脱石(思密达)、复方谷氨酰胺(麦滋林-S)、复方三硅酸镁(盖胃平)、甘珀酸钠(生胃酮)和支链淀粉等均可选用。
(3)静脉高营养治疗使胃肠道处于休息状态,减少胆汁反流的发生,并补充必要的热量,电解质。
2.外科治疗
某些患者尤其是病情较严重者,药物治疗效果不显著,甚至无效,常须手术治疗,手术的方式有若干,但以Roux-en-Y形手术效果最佳。
上面就是对胆汁反流性胃炎伴肠化治疗情况的介绍,希望对患者的认识有帮助。在平时的生活中一旦出现胆汁反流性胃炎伴肠化的情况的时候,千万不要着急,最好是到正规的医院进行医治,并且做好平时的饮食措施,这样才可能尽快的摆脱这种疾病。
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