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入职体检肝功能项目你了解吗?
2021年03月24日
入职体检是人们在进入到一个工作单位前根据单位要求做的身体检查,具体检查项目存在着差异,但是肝功能项目的检查基本都是必须的,而肝功能项目检查主要包括丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、总蛋白、血蛋白、球蛋白、血球蛋白比值以及总胆红素,人们可以参考这些项目的正常值,然后判断自身的检查结果,这是每个人都需要关注的问题,所以多多了解一下是非常有必要的。
1丙氨酸氨基转移酶(ALT)
正常参考值:0-40IU/L
临床意义:对肝实质病变的诊断及病程变化的观察有重要意义。
注意事项:空腹采血,标本应避免溶血,严重黄疸及浑浊血清也可使结果升高,血清不宜冰冻保存。
2天门冬氨酸氨基转移酶(AST)
正常参考值:0-40IU/L
临床意义:急性心肌梗死时升高。肝病及其他脏器炎症时也常升高。
注意事项:标本应避免溶血,血清不宜冰冻保存。
3总蛋白(TP)
正常参考值:60-85g/L
临床意义:了解体内蛋白质代谢的一般情况。对肝、肾损害,多发性骨髓瘤等有一定的诊断、鉴别意义。总蛋白升高常见于高度脱水、休克、慢性肾上腺皮质机能减退等造成的血液浓缩而致;总蛋白降低常见于营养不良和消耗增加(如严重结核病、甲亢、恶性肿瘤及慢性肠道疾病等),合成障碍(如肝硬化)蛋白丢失(如肾病综合症、溃疡性结肠炎、烧伤及失血等)。
注意事项:空腹采血,标本应避免溶血。
4白蛋白(ALB)
正常参考值:35-55g/L
临床意义:白蛋白的生理功能广泛,包括营养价值;有效胶体渗透压的保持;血清钙、未结合胆红素、游离脂肪酸、药物,以及甲状腺激素的运输。白蛋白的多种生理功能使其成为检测肝脏疾病的重要指标。白蛋白增高常见于严重失水而导致血浆浓缩,使其白蛋白浓度上升。白蛋白降低基本与总蛋白相同,特别是肝脏、肾脏疾病更为明显。
注意事项:空腹采血,标本应避免溶血。
5球蛋白(GLB)
正常参考值:20-30g/L
临床意义:球蛋白升高常见于肝硬化、红斑狼疮、硬皮病、风湿及类风湿性关节炎、结核、疟疾、黑热病、血吸虫病、麻风、骨髓瘤、淋巴瘤等。球蛋白降低常见于生理性低球蛋白血症(婴儿)、肾上腺皮质功能亢进、及先天性免疫功能缺陷的病人,体内球蛋白合成会减少。
6白/球蛋白比值(A/G)
正常参考值:1.5-2.5:1
临床意义:白蛋白、球蛋白比值小于1时称为A/G比例倒置,常见于肾病综合症、慢性肝炎及肝硬化等。
7总胆红素(TBIL)
正常参考值:3.42-20.5μmol/L
临床意义:由于胆红素的代谢与肝脏功能的密切关系,它一直作为一项重要的常规肝功能指标。
黄疸发生的原因:
①胆红素形成过多,如先天性的红细胞膜、酶或血红蛋白的遗传性缺陷等;获得性的败血症、脾功能亢进;造血系统功能紊乱,如恶性贫血铅中毒等。
②肝细胞处理能力下降,如新生儿生理性黄疸、药物性黄疸、肝内淤滞性黄疸、代谢障碍及肿瘤所治的肝病变。
③肝细胞在肝外的排泄障碍。由结石、肿瘤、狭窄、炎症、寄生虫等所致的胆道梗阻。
8直接胆红素(DBIL)
正常参考值:0-6.84μmol/L
临床意义:直接胆红素在诊断、鉴别黄疸类型有重要意义。溶血性黄疸总胆红素升高,直接胆红素正常或稍有升高;肝细胞性黄疸时总胆红素、直接胆红素均升高;阻塞性黄疸总胆红素和直接胆红素均升高;肝癌、胰头癌、胆石症等也可见直接胆红素升高。
注意事项:
①空腹取血,取血后尽快测定;
②胆红素对光敏感,标本应尽量避光;
③严重溶血使测定结果偏低。
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