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乙肝核心抗体阳性是什么意思?
2021年03月24日
医学术语大家都很陌生,不知道啥意思,往往需要医生的结实才能理解,特别是什么阳性,什么阴性,它们又有着什么样的区别,下面我就为大家介绍一下乙肝核心抗体阳性,要了解乙肝核心抗体是什么,下面一起来看看吧。
乙肝核心抗体也叫抗-HBc,英文缩写是HBcAb。包括乙肝核心抗体IgM和乙肝核心抗体IgG,常用竞争法检测。HBV感染后,在多数人血清中能检出此抗体,是一种敏感的血清学标志,也是乙型肝炎急性感染的早期标志,在血清中存在的时间很长,有些人滴度很高。在HBsAg和抗-HBs阴性时,能从血清中检出乙肝核心抗体,高滴度的乙肝核心抗体也是一种传染标志。
在HBsAg和抗-HBs阴性时,能从血清中检出乙肝核心抗体,高滴度的乙肝核心抗体也是一种传染标志
抗体的分类
抗—HBc可分为三型,分别是抗—HBcIgM、抗—HBcIgA、抗—HBcIgG,在HBV感染中这几个型依次出现,也会依次消失,只有IgG这一型可长期存在。在化验室报告的化验单中,如果只标明“抗—HBc”,没有分型,那么它应当是这三型的总和,不过大部分医院化验室报告的都分为IgM和IgG二型。
抗—HBclgM型,也叫做“乙型肝炎核心抗体IgM型”,常常提示为急性HBV感染,或者在慢性乙肝急性发作、慢性乙肝进入活动期,会随着人们的病情的变化而随之变化,当病情好转的时候,IgM会逐步消失,由IgG取代。
抗—HBcIgG型,叫做“乙型肝炎核心抗体IgG型”,常常提示慢性HBV佣染,或者是既往感染,过去感染了HBv,现在HBv已被清除了,但在血液中仍然可能检测到IgG型核心抗体。慢性乙肝病人血液中就有这个型抗体,恢复期乙肝病人也有此型抗体,我们所说的乙肝带毒者都是HBv慢性感染者,应当都是这一类型抗体。
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[回答] 乙肝核心抗体阳性,一般来说我们就要知道,我们乙肝五项有五项,我们老百姓叫两对半,它主要里边包括了表面抗体、表面抗原、e抗体、e抗原、核心抗体,一般来说核心抗体,在乙肝五项这个报告单上,是放在最后一个,我们字母表示就是HBCAG,然后ABHBCAB当看到这个阳性的话,临床上我们大家肯定是紧张的,就是说可能是不是感染过乙肝,其实我们临床意义它有两种,一种是我们感染过乙肝,另外一种是感染过乙肝,乙肝已经治愈了,所以当我们看到核心抗体阳性,如果这个患者他表面抗原是阳性,加上一个核心抗体的阳性,那这个患者应当是一个乙肝患者,我们要给他查一下乙肝病毒DNA和B超肝功这些指标,看他乙肝的病情是处于什么阶段。 如果他是表面抗体阳性,表面抗原阴性再加上核心抗体阳性,很可能是他既往感染过乙肝病毒,但是免疫力比较强,把病毒清除掉了一个状态,这种情况下如果表面抗体比较高,我们认为他已经是一个治愈的一个状态,是一个比较健康的人,然后如果表面抗体是比较低的滴度,比如说正常值是十以上,它可能就是个十几二十几加上核心抗体阳性,我们也是建议查一个乙肝病毒的DNA,因为要排除一下乙肝表面抗原的一个变异的情况,他本来应当是表面抗原阳性,但是他没有表现出来,表现出来一个表面抗体的阳性,再加上一个核心抗体是有问题的,所以来说对于核心抗体的阳性,我们一般还是主要是建议大家,要查一下乙肝病毒的核糖核酸,就是我们通俗的说的HBVDNA,DNA阳性就是有问题的,如果阴性就比较踏实,就是一个既往感染的标志。
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[回答] 乙肝五项是比较常用的临床监测项目,如果乙肝五项当中的表面抗体和核心抗体同时阳性的话,提示既往感染过乙肝病毒,目前已经康复,并且产生了保护性的抗体。 对这种情况首先说的是患者不是乙肝病毒感染者,但是我们需要进一步检查一下乙肝病毒定量,最好是做一下超敏乙肝病毒定量,排除有没有隐匿性乙型肝炎的可能,如果没有问题就不需要特殊的处理了。对于这一患者来说在以后的生活或者是疾病治疗过程当中,一定要注意避免大剂量的使用激素或者是免疫抑制剂,有可能将乙肝激活。
乙肝核心抗体弱阳性是什么意思
李侗曾 副主任医师 首都医科大学附属北京佑安医院
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[回答] 这就需要结合实际情况来进行分析,如果是单纯的乙肝核心抗体弱阳性: 第一,可能有10%左右的人群是乙肝病毒携带者。 第二,可能是假阳性。 第三,是真阳性,但是身体里面不存在乙肝病毒,曾经可能感染过乙肝病毒,因为乙肝核心抗体的半衰期很长,身体的乙肝病毒早就清除了,但是核心抗体因为半衰期很长,所以仍然在体内能够检测出来。 所以具体是哪种情况一定要完善乙肝DNA等相关指标的检查,明确具体的情况,如果病毒阴性可以考虑进一步的打乙肝疫苗,产生乙肝表面抗体。
乙肝核心抗体阳性什么意思
李侗曾 副主任医师 首都医科大学附属北京佑安医院
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[回答] 乙肝核心抗体是乙肝五项当中的一项,往往是最后一项,阳性的意义有以下几种情况:第一、对于健康人,单独的乙肝核心抗体阳性,提示既往感染过乙肝病毒,已经被清除,留下核心抗体阳性,但是没有产生有保护性的表面抗体。因为核心抗体没有保护性的,只是既往感染的标志。第二、对于慢性乙型肝炎病人,这个抗体阳性是大三阳、小三阳,或其他乙肝状态下阳性的指标。对于感染过乙型肝炎的人,或已经是乙型肝炎病人,核心抗体都会出现阳性。
乙肝表面核心抗体阳性
李侗曾 副主任医师 首都医科大学附属北京佑安医院
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[回答] 乙肝核心抗体的阳性就提示曾经感染过乙肝病毒,只要曾经感染过乙肝病毒,身体的核心抗体会持续存在很多年。 表面抗体的阳性就提示身体对乙肝病毒是有很好的免疫力的,是不会再感染乙肝病毒的。这两项指标的联合阳性提示曾经是感染过乙肝病毒的,但是现在身体里面是不存在乙肝病毒的,现在身体对乙肝病毒有很好的免疫力。这是完全正常的状态,如果其他的指标不正常的话,需要结合其他的指标来进行综合的分析。
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