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垂体rathke囊肿
2021年03月24日
说到囊肿人们是最害怕的,担心是恶性的会产生生命的威胁,其中垂体rathke囊肿很少有人了解,这是一种先天性的疾病,症状也就是头痛,但这种囊肿良性的居多,垂体说的就是我们身体的内分泌器官,可想而知,内分泌失调引起的并发症是各种各样,因此对垂体rathke囊肿多了一些了解,那在预防和治疗上就会多了很多方法,不会担心受怕。
垂体rathke囊肿病因:
垂体囊肿是起源于垂体囊的先天性发育异常,又称上皮粘液囊肿、上皮样囊肿、Rathke袋囊肿和垂体胶样囊肿等。
1、临床上与鞍区囊性颅咽管瘤非常相像,有的作者将垂体Rathke囊肿归为颅咽管瘤三种病理分型中的一种,称为上皮样囊肿型或Rathke囊肿型;
2、但由于Rathke囊肿与颅咽管瘤临床治疗效果、愈后差别很大,多数作者仍将二者区分开。病理上,垂体囊肿的囊壁被覆单层立方纤毛柱状上皮,内含粘液,而囊性颅咽管瘤的囊壁为复层鳞状上皮有实性上皮细胞巢,常常伴有钙化。临床上垂体囊肿很少复发,愈后良好,而囊性颅咽管瘤容易复发,预后不良。胚胎期的垂体囊大多数退化消失,只有个别的没有退化,形成Rathke囊肿。
垂体rathke囊肿症状:
垂体囊肿者头痛多发生在清晨和夜间,尤其以早晨起床痛感比较明显,起床活动后,痛感逐渐缓解甚至消失。脑瘤患者的头痛多为间歇性发作,表现为搏动性疼痛和胀痛,每次发作持续数分钟或数小时。如果脑瘤继续增大,疼痛会加重,并伴有喷射性呕吐、打喷嚏、咳嗽、排便时头痛加重。头痛是脑瘤患者十分常见的症状,但是感冒、休息不好、高血压、情绪激动及血管神经性因素等都可能引起头痛,因此,临床上脑瘤患者常被漏诊、误诊。别的暂无临床症状。
垂体rathke囊肿做哪些检查:
MRI表现为鞍区边界清楚的肿物,T1多呈低信号,T2多呈高信号。其不同的信号变化是由于囊肿内容物的蛋白含量不同所致。当囊肿内容物与脑脊液相类似或蛋白质含量<100000mg/L时,T1显示低信号,T2高信号。当蛋白质含量100000~170000mg/L时,出现T1和T2均为高信号。当蛋白质含量>170000mg/L时T1呈高信号,T2呈低信号。各种表现如下:
1.以T1WI呈低信号,T2WI呈高信号为代表,其囊性部分代表脑脊液;
2.T1WI呈高信号,T2WI信号各异,T1WI高信号主要与囊壁粘液分泌细胞所分泌的粘多糖含量的增多有关;
3.T1,T2均高信号,其原因主要与囊内粘多糖含量的增加、慢性出血、高胆固醇含量以及囊壁的细胞碎屑等多种成分的共存有关。
如检查显示鞍内或鞍内向鞍上发展的圆形或椭圆形肿物,边界清,信号均匀,无强化,仅周边有环形强化,尤其当肿物大小在1cm左右,应考虑Rathke囊肿。临产前水肿还有多久生.
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