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高位肛瘘的治疗方法有哪些?
2021年03月24日
高位肛瘘是肛瘘的一种,从临床来看最常见的方法有药物治疗,外治的话用活血消肿止痛洗剂进行坐浴、使用抗生素,但是不能超过一周、中药内服效果也不错;另外手术治疗的方法也不错,痊愈率非常高;最后要做好预防,多吃含纤维素高的食物,另外还要多注意休息。
一、高位肛瘘的治疗方法
1.药物治疗
高位肛瘘不能自愈,手术治疗是治愈高位肛瘘的最有效方法,但在发作期出现流脓、红肿、疼痛等症状时,可采取药物治疗暂时缓解症状。
(1)外治,用活血消肿止痛洗剂坐浴,外涂金黄膏。
(2)使用抗生素,急性发作期可以使用抗生素,但使用时间一般不要超过一周。
(3)中药内服,用萆薢渗湿汤加化毒除湿汤加减,伴发热用仙方活命饮。
2.手术治疗
肛瘘一旦形成,手术是治愈高位肛瘘的根本方法。但手术中过度损伤肛直环会导致不可逆的肛门损伤及造成患者一系列的心理和经济负担,因此手术要充分保护肛门的核心结构“肛直环”。目前常用的手术方式主要分为括约肌保留术式和括约肌切断术式两大方向。
(1)括约肌保留术式,包括:Coring-out法、挂浮线、肛瘘切除黏膜瓣成形术、生物补片内口修补术、生物蛋白胶封堵术和显微肛瘘切除术。
(2)括约肌切断术式,目前,挂线疗法仍是治疗高位肛瘘的重要手段,在治疗高位或者复杂性肛瘘的同时可以尽可能的保持肛门功能。包括:低切高挂法、切挂部分缝合术、切开挂线旷置术和双向等压引流术。
二、高位肛瘘的预防
1.防治便秘和腹泻,避免肠道菌群失调,对预防高位肛瘘的形成有重要意义。
2.及时治疗肛隐窝炎和肛乳头炎,以避免发展成肛周脓肿和肛瘘。
3.养成良好的生活习惯,定时排便,每日排便后坐浴,保持肛门清洁,对预防感染有积极作用。
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