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面神经麻痹如何治疗
2021年03月24日
面神经麻痹,也就是我们平时说的面瘫,这是一种常见的面部神经系统疾病,具体的症状主要是指患者出现口眼歪斜,会出现流口水,说话吐字不清楚。对患者的危害是比较大的,因为会造成面部表情受损,常会使患者的心理受到很大的影响,在急性期的时候首先要改善患者的血液循环,预防水肿的情况,这样才能够减轻神经系统的压力,可以使用一些皮质类固醇等药物来进行治疗,等急性期过以后,就要及时的进行恢复期的调养和治疗,比如说一些理疗的方法,效果就比较好,针灸按摩等方法。
一、急性期
起病在l-2周内。此期主要是控制炎症性水肿,改善局部血循环,减少神经受压。常用药物为:
1.使用皮质酮类药物以减轻面神经水肿。从起病日开始强的松片片口服,每日三次,日剂量45~60mg,3天后逐步减量,不超过10日;也可用地塞米松10mg静脉滴注,每日一次。
2.血管扩张药菸酸片口服,100mg,一日三次;或地巴唑片口服,20~30mg,一日三次。
3.阿斯匹灵片口服,0.5~1g,每日二次。
4.维生素b1100vmg肌注,每日一次;维生素121000μg,肌注,每一次。
5.酌情给予板兰根、病毒灵、病毒唑等抗病毒药。
二、恢复期
起病后2周末至2年。此期的治疗主要是尽快使神经传导功能恢复和加强肌收缩。除继续给予维生素b1、b12外,可采取以下措施:
1.加兰他敏2.5mg肌注,每日一次;或新斯的明片口服,60mg,每日三次。
2.理疗电刺激、电按摩等。
3.钟刺地仓、翳风、太阳、风池、合谷、足三里等穴位,强刺激。
4.注意保护眼睛,如戴眼镜,无菌液体石蜡滴眼,使用眼药水和抗菌素眼药膏等。
5.有人主张面瘫1个月后仍无恢复迹象者,应考虑施行面神经管减压术,但仅对病损位于面神经管内患者有效。
后遗症期--2年后面瘫仍不能恢复者可按永久性面神经麻痹处理,施行神经吻合术、神经游离移植术等整形外科手术。
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