华宇健康
如何治疗胃幽门杆菌
2021年03月24日
胃幽门杆菌是唯一能够在我们的胃中生存的一种微生物,但是呢,胃幽门杆菌也是导致各种胃部疾病的“罪魁祸首”。比如胃炎。胃溃疡、胃淋巴瘤等。胃幽门杆菌的传染性很强,可以通过手,餐具,以及食物等途径传染,那么,如果被胃幽门杆菌感染了,我们应该如何治疗?
治疗方法
幽门螺旋杆菌感染是可以治愈的。幽门螺旋杆菌阳性的治疗方案包括两大类,一类是常用的药,1.是以抗生素为主,辅加抑酸剂(铋剂)的方案,2.是以质子泵抑制剂的方案。常用抗生素羟氨苄青霉素、庆大霉素、克拉霉素和阿莫西林等。患者到医院检查后,应按照医生的指导坚持服药,并及时检查疗效。
另外再有两种抗菌素,最常用的是阿莫西林,再就是甲硝唑,我们常采用的方案就是这三种方案,对胃炎或者是对经济条件不是特别好的,这个方案是比较容易一些,效果能够达到80%根除。这个方案不适合的病人是青霉素过敏的,青霉素过敏的可以换四环素类的药,它对于螺杆菌的作用也是比较好,配用甲硝唑,连续一个星期就可以,如果有胃溃疡病可以加上雷尼替丁或者是法莫替丁;再就是洛塞克,青霉素过敏可以换四环素,甲硝唑可以换成克拉霉素。
治疗原则
治疗方案的选择原则是:
①采用联合用药方法,如国际上普遍采用的三联疗法
②幽门螺杆菌的根除率>80%,最好在90%以上;
③无明显副作用,病人耐受性好;
④病人经济上可承受性。
判断幽门螺杆菌感染的治疗效果应根据幽门螺杆菌的根除率,而不是清除率。根除是指治疗终止后至少在一个月后,通过细菌学、病理组织学或同位素示踪方法证实无细菌生长。
胃幽门杆菌感染的最终结果,就是胃部疾病的发生,所以,大家在日常生活中要多注意自己饮食的卫生,餐具的卫生,避免胃幽门杆菌的感染。当然,如果已经感染的朋友。也不用过于担心,因为胃幽门杆菌感染是可以治愈的。
相关推荐
胃螺旋幽门杆菌
俞晶 副主任医师 汕头大学医学院第一附属医院
三甲
[回答] 胃幽门螺旋杆菌的生存于胃及十二指肠的各个区域,会引起胃黏膜轻微的慢性发炎,也会导致胃及十二指肠的溃疡,与胃癌的发病率的升高有一定的关系。 因此,为了防止远期的不良事件的发生,建议一旦发现幽门螺杆菌感染,将它清除。 目前来说治疗幽门螺杆菌的药物,主要是还有铋剂的四联疗法,就是抑酸药,常用的就是雷贝拉唑、奥美拉唑之类的,也可以选择两种抗生素常用的有阿莫西林、克拉霉素、氧氟沙星、甲硝唑一类,再加上铋剂,比如说果胶铋或者枸橼酸铋剂等的四联疗法,疗程在十四天左右,停药一个月以后复查呼气试验。
​胃幽门螺杆菌治疗方法
李小平 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 治疗一些特色疾病的时候,方法选择不能随意进行,要根据医生建议选择适合自己的疾病治疗方式,这样对疾病控
幽门杆菌如何检查
俞晶 副主任医师 汕头大学医学院第一附属医院
三甲
[回答] 幽门螺杆菌检查方法 1、呼气检测仪检查:这是幽门螺杆菌检测的最先进设备之一,不需插管,只须轻轻吹一口气,就能查出胃病致病“元凶”幽门螺旋杆菌(HP)的感染例。就是最常见的碳13碳14呼气试验,简便、快速、准确性高,无创伤、无交叉感染。 2、免疫学检测:通过测定血清中的幽门螺杆菌抗体来检测幽门螺杆菌感染,包括补体结合试验、凝集试验、被动血凝测定、免疫印迹技术和酶联合吸附测定等。 3、细菌的直接检查:通过胃镜检查钳取胃粘膜作直接涂片、染色,组织切片染色及细菌培养来检测。
幽门螺杆菌治疗
俞晶 副主任医师 汕头大学医学院第一附属医院
三甲
[回答] 幽门螺旋杆菌的治疗主要就是杀菌治疗。由于幽门螺旋杆菌是寄生于胃内的容易诱发胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡等消化系统的疾病。需要结合胃内的具体情况进行综合性的治疗。此外,还可根据病情适当使用胃黏膜保护剂,促进胃排空药物、抗胆碱类药物等。相对于单一抗生素疗法及二联疗法,三联疗法具有根除率高的优势。在前几年,幽门螺杆菌耐药性没有如今常见的时候,三联疗法的根除率可以达到85%-95%。胃四联是在胃三联的基础上添加枸橼酸铋钾。具体用药方案的选择可以在医生的指导下进行选择。
幽门杆菌胃胀气怎么办?
李小平 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 针对胃胀气这个问题,目前的解决方法是很多的,最常见的是饮食调理,可以多吃一些促进消化的食物,患者平时
​胃幽门螺杆菌感染治疗方法
吴海武 主任医师 赣州市人民医院
三甲
[回答] 相信大家对于幽门螺杆菌肯定不会陌生吧,幽门螺杆菌是我们常见的一种细菌,幽门螺杆菌的出现容易危害到我们
​治疗胃幽门螺杆菌的方法
李小平 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 相信大家肯定都知道胃部对于我们的重要性吧,我们人体的胃部如果出现了问题,不但容易给我们带来了疼痛的感
胃幽门螺杆菌阳性
俞晶 副主任医师 汕头大学医学院第一附属医院
三甲
[回答] ​现在有很多患者,在体检的过程中会发现幽门螺杆菌感染阳性,然后到医院来进行治疗,患者如果没有明显的过敏史,目前治疗一般是用四联。 一般的第一个药物就是质子泵抑制剂,另外加两种抗生素,再加一个铋剂。 质子泵抑制剂临床上可以选择的比较多,比如有奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等,而抗生素那两种一般是阿莫西林和克拉霉素,如果患者有青霉素过敏史,可以将阿莫西林换成呋喃唑酮或者是氧氟沙星,最后一个药物呢就是铋剂。 一般四联药物需要吃十四天,然后停药之后一个月再复查幽门螺杆菌看治疗效果。
幽门杆菌的治疗
俞晶 副主任医师 汕头大学医学院第一附属医院
三甲
[回答] 幽门螺旋杆菌感染是临床上比较常见的疾病,主要会引起胃炎、消化道溃疡等,预后不良可能导致胃癌的发生,主要临床表现为嗳气、腹胀、反酸、食欲不振、腹部疼痛等。碳13呼气实验或者碳14呼气实验可以明确诊断。幽门螺旋杆菌对于四环素,头孢菌素类,红霉素,氧氟沙星等抗生素均比较敏感,临床上一般采用二联,三联或者四联的方案来根除幽门螺旋杆菌感染。例如克拉霉素、阿莫西林、枸橼酸铋剂、奥美拉唑配合成四联疗法。建议患者到正规医院就诊,根据病人情况合理选择治疗方案。
幽门螺杆菌治疗
俞晶 副主任医师 汕头大学医学院第一附属医院
三甲
[回答] 幽门螺杆菌危害巨大,又容易反复发作。那么如何根除幽门螺杆菌呢?根除幽门螺杆菌方法有哪些呢? 目前临床上用的最多的幽门螺杆菌治疗方案为三联疗法: 三联疗法是指胶体铋剂或者质子泵抑制剂(PPI)+两种抗生素的治疗方法。一般来说三联用药时间是一至二周。 此外,还可根据病情适当使用胃黏膜保护剂,促进胃排空药物、抗胆碱类药物等。相对于单一抗生素疗法及二联疗法,三联疗法具有根除率高的优势。在前几年,幽门螺杆菌耐药性没有如今常见的时候,三联疗法的根除率可以达到85%-95%。 三联里最常用的两种抗生素甲硝唑可发生恶心和毛刺舌;阿莫西林、红霉素可出现腹泻、恶心、舌炎、过敏性荨麻疹、皮疹和药物热等,都有一定的副作用。近几年困扰临床医生们的最主要的问题,是幽门螺杆菌耐药性提高的问题。 目前由于耐药性的提高,传统三联的幽门螺杆菌根除率正在逐年下降,目前部分地区的三联根除率已经下降到了65%左右。 四联疗法治疗幽门螺杆菌感染的缓解率、根除率都要比三联疗法高,其中缓解率要高出十几个百分点,根除率要高几个百分点。四联的耐药率略微比三联低一些,是目前临床上最常用幽门螺杆菌一线治疗方案,及三联治疗失败后的二线治疗方案。 益生菌疗法是指,在传统三联、四联基础上加入益生菌制剂,或者直接使用卫悦可益生菌制剂根除幽门螺杆菌的方法。
已经到底了