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宝宝拉肚子怎么办?
2021年03月24日
宝宝腹泻是家长们非常头疼的一个问题。首先让我们来认识一下婴幼儿腹泻。我们临床上将婴幼儿腹泻的病因归纳以下三项:
1.体质因素本病主要发生在婴幼儿,其内因①婴儿胃肠道发育不够成熟,胃肠道负担重。②婴儿时期神经、内分泌等系统发育均未成熟,调节机能较差。③婴儿免疫功能也不完善。
2.感染因素分为消化道内与消化道外感染,以前者为主。
(1)消化道内感染:致病微生物可随污染的食物或水进入小儿消化道,因而易发生在人工喂养儿。哺喂时所用器皿或食物本身如未经消毒或消毒不够,亦有感染可能。病毒也可通过呼吸道或水源感染。
(2)消化道外感染:消化道外的器官、组织受到感染也可引起腹泻,常见于中耳炎、肺炎和泌尿道感染感染等。腹泻多不严重,年龄越小者越多见。
(3)滥用抗生素所致的肠道菌群紊乱:长期较大量地应用广谱抗生素,特别是两种或以上并用时,直接刺激肠道并引起肠道菌群紊乱。此时正常的肠道大肠杆菌消失或明显减少,同时耐药性细菌大量繁殖,引起药物较难控制的肠炎。
3.消化功能紊乱
(1)饮食因素;(2)不耐受碳水化物;(3)食物过敏;(4)药物影响;(5)其他因素:如不清洁的环境、户外活动过少,生活规律的突然改变、外界气候的突变(中医称为“风、寒、暑、湿泻”)等,也易引起婴儿腹泻。
我们家中宝宝腹泻主要还是后两种原因。根据我的临床经验:如果宝宝一天大便4次或更多,大便稀且有泡沫或脓便,家长就要警惕感染性腹泻了,最好取些大便就近到医院化验大便常规。此时宝宝可以不跟去,因为腹泻的宝宝抵抗力有所降低,医院又是病人聚集地,以免宝宝在医院传染上其它的疾病。提醒注意的是:大便要取半个小时以内的、看上去最可能有问题的部分,比如有脓的或泡沫多的大便。根据大便常规的结果,医生会给我们家长相应治疗意见的。
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对于第三类原因引起的婴幼儿腹泻,特别是我们生活中最常见的宝宝受凉后的腹泻,我们家长应该怎么办呢?
要点一、给足够的流体以防脱水
从腹泻伊始就要给小儿喂比平日更多的水,能喝多少就给多少,像白开水,自制的糖盐水,口服0RS补液盐。6个月以上的小儿可喂些茶汤、米汤,直到腹泻停止。
专家叮嘱:千万不要给小儿喝高糖饮料、高糖果力、甜茶、汽水等,因为它们可使腹泻加重。
要点二、给足够的食物预防营养不良
遵循少量多餐原则6个月以下吃母乳的小儿继续母乳喂养,但应注意比原来次数多加次,而且喂母乳的妈妈应该少食脂类食物;喂牛奶或奶粉的小儿。在所喂的奶中加相当于平时2倍的温开水;已经添加离乳食品的小儿可给稀粥,烂面条、鱼肉末、少量蔬菜、新鲜水果汁、香蕉泥,适当地在食物中加少许盐。
专家叮嘱:一定不要给小儿禁食,这样会导致脱水和逐渐消瘦,发生营养不良而影响体重增长。
要点三、加强臀部皮肤清洁和护理
因排便次数增多对臀部皮肤刺激性加大。因此小儿每次便后都要用清水冲洗臀部、会阴,但不要用碱性清洁剂。
对还在用尿片的小儿最好选择一次性尿片。如果用自制的尿片,要选用柔软吸水的棉质布,而且每次用后应用碱性小的清洗剂洗干净。然后清水冲净,晾晒在日光下消毒。
专家叮嘱:对臀部皮肤发红的小儿,可将小屁屁暴露于空气中使其干燥,然后涂些尿布疹膏。
要点四、注意观察病情变化
当小儿腹泻不见好转或出现这些表现时要及时到医院就诊:
——频繁大量水样便。
——频繁呕吐、口渴加剧。
——不能正常进食进水。
——口服ORS补液盐但尿仍很少,眼窝、前囱下陷,口唇干燥。
——发烧、便中带血。
专家叮嘱:不要随意给腹泻患儿用抗菌素,最好听从医生的指导。
婴幼儿腹泻是临床常见病,希望能通过此篇文章,宝宝父母在宝宝腹泻时能处置得当,家长良好的病期护理工作对于宝宝疾病的恢复有事半功倍的效果。
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[回答] 宝宝拉肚子的时候,需要密切注意宝宝的尿量,精神反应,是否有口渴,皮肤粘膜是否干燥等等,以判断是否有脱水以及脱水的程度,必要的时候,输液纠正脱水治疗。 同时给宝宝吃益生菌类的药物调节肠道的菌群,蒙脱石散或蒙脱石混悬液保护胃肠道的粘膜,赖氨葡锌颗粒等促进胃肠道粘膜的修复,调整宝宝的饮食,以清淡容易消化的饮食为主,建议少量多餐,经过以上的治疗,大部分宝宝拉肚子会得到好转。
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已经到底了