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心肌缺血是怎么引起的?
2021年03月24日
心肌缺血对健康造成的威胁是很大的,心肌缺血是常见的心脏疾病症状,对心脏的供血会造成极大的影响。今天我们很大家细说的就是新居缺血是怎么引起的,这样对大家预防这些疾病也是有好处的。
临床研究显示,引起心肌缺血最主要、最常见的病因是冠状动脉狭窄。而冠状动脉狭窄的主要原因是动脉粥样硬化:其特点是受累动脉的病变从内膜开始,有多种病变合并存在,包括局部脂质积聚、纤维组织增生以致局部斑块形成,继发性病变有斑块内出血、斑块破裂及局部血栓形成等。动脉粥样硬化的病因尚未完全明确,但大量研究表明,它是多病因疾病,即多种因素的共同作用所致,这些因素称为危险因素。
引发心肌缺血的三大主要原因
1﹑冠状动脉硬化。主动脉的硬化引起血流量的减少,增加了心脏血流的负担,易产生缺血、缺氧、缺能量,最终会影响心脏的摄血功能。心肌摄血不足,就会出现非常危险的心源性休克。急性心肌梗死就常与这种情况相关。
2﹑左室功能衰竭。、前负荷增加为左室功能衰竭的一项重要生理病理改变,心排出量降低,心瓣膜病、血粘度变化、心脏氧需求量增加,这些可引起左室衰竭而导致心脏供血减少。心肌本身病变也会使心脏供血减少。
3﹑血压降低。血压的降低还会损害舒张功能。收缩不良和舒张不良结合起来,易导致心室充盈压降低,引起肺充血。有效血容量不足,是由复杂的药物原因或各种原因引起的所致。心肌缺血导致心肌停止收缩,还引起物质代谢紊乱和心肌电活动失常。
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[回答] 导致心肌缺血的原因很多,主要是由于血压降低,主动脉供血减少,冠状动脉阻塞,这些都可以直接导致心脏供血减少。并且心瓣膜疾病,血脂稠,心肌病变也会引起心脏功能供血减少。最常见的是由于冠状动脉粥样硬化,风湿性、梅毒性、血管闭塞性的脉管炎,痉挛、栓塞、结缔组织等疾病。与心肌缺血有关的一些重要危险因素有:高血脂症、高血压病、糖尿病、吸烟、肥胖、体力劳动少、高龄。
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怎么治疗心肌缺血
闵颖 副主任医师 中国人民解放军总医院
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[回答] 针对心肌缺血的患者,需要正规的抗心肌缺血治疗,需要服用一些针对抗血小板药物,如阿司匹林,氯吡格雷,还有是替格瑞洛。还需要加一些稳定斑块,调血脂的药物,阿托伐他丁,瑞舒法他丁。最后还可以需要加用一些扩张冠状动脉血管的药物,像单硝酸异山梨酯,还有硝酸甘油等等。 像心肌缺血的患者,一般都是心脏的血液灌注减少,当血液减少到一定程度,即可引起心绞痛。一般是查明心肌缺血的原因,评估心肌缺血的程度,再考虑进行相应的治疗。在药物治疗的同时,平时还应该注意自我调理,保证充足的睡眠,避免疲劳,低脂,低盐的清淡饮食。
下壁心肌缺血引起的原因
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边宁 副主任医师 暨南大学附属第一医院
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[回答] 心肌缺血属于心脏疾病之一,其主要的发病机制是因为血管内的血液供应不足,导致心脏缺氧,身体出现各种症状反应。心肌缺血是危害比较大的疾病,严重时会造成心脏功能的衰竭危及生命健康,需要引起我们的高度重视。因此,为进一步提升对心肌缺血的认识,针对无症状心肌缺血的含义以及哪些检查可以确诊为心肌缺血,我们特邀请暨南大学附属第一医院副主任医师边宁为我们一一解读。
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