血糖对我们的身体健康是非常重要的,如果血糖忽高忽低的话,是会影响到身体健康的,对于糖尿病患者,如果身体内的血糖偏高,是需要严格的注意自己的饮食情况,将血糖控制在正常的范围内,血糖长期偏高,还可能会引发其他的并发症,那在平常空腹的血糖偏高的话,要怎么办好呢?
空腹血糖高咋办?
1、进行饮食的控制,低糖饮食,不能吃太甜的食物、水果以及饮料。加强体育锻炼,每天进行15-20分钟的有氧运动。
2、使用适当而且足够剂量的降糖药物进行治疗,首选二甲双胍缓释片,最大剂量可以用到2000mg,每天一次。可以选用长效的磺脲类降糖药物,代表药物有格列齐特、格列美脲、格列喹酮、格列吡嗪等降糖药物。如果还是偏高,可以使用胰岛素进行治疗,使用基础胰岛素来得时等胰岛素进行治疗。
影响空腹血糖的因素:
1、激素调节受损
糖尿病空腹血糖是比较难控制的,不如午餐后或者晚餐后的血糖容易控制住,这是因为组成空腹血糖升高的原因比较复杂。黎明以后,正常人的生理就是要开始工作了,开始生活,开始做事情,为了保证我们能进行正常生理活动,体内就有很多激素被大量释放,这些激素都具有升糖的作用,都参与了使血糖升高的活动中,如肾上腺皮质激素,糖皮质激素,还有肾上腺素等等,这些都具有升糖的作用。
这些激素在正常生理的情况下就存在的,如果没有糖尿病的人,那么升糖激素升高的同时降糖激素也会升高,如胰岛素,这样两者相互就可以抵消掉。糖尿病的病人胰岛功能受损后,胰岛素不敏感,这样在早晨,升糖激素还照样工作,但是降糖激素就不工作了,因此造成了血糖升高。
2、病人的不良起居习惯影响
加上2型糖尿病的病人血糖升高和晚上进餐、饮食的数量和质量也有关系,另外和晚上的休息状态、睡眠状态也有关系。假如病人在晚上吃的比较多,或者吃得比较晚,或者热量比较高,都会引起早晨的空腹血糖升高。如果晚上睡眠不好,处于失眠状态,晚上的心情不好,非常疲劳,早晨的空腹血糖就会有波动,时高时低,这就是不可控的因素。
3、血糖先低后高
还有些情况不常见,但在糖尿病病人中也有,如夜间低血糖。这种情况发生在糖尿病病人既控制了饮食,但降糖药用的又比较多的时候,不管是打胰岛素的还是口服降糖药的都有可能在晚上发生低血糖,而在第二天早上就会发生高血糖,这就是所谓的低血糖后的高血糖。
空腹血糖高并不一定是降糖药物用的少了,也有可能是降糖药物用的多了。所以2型糖尿病病人如果在晨间空腹血糖高的时候要分析原因,到底是降糖药物用多了还是降糖药物用少了,或者是饮食多了,还是休息不好。正因为因素比较多,在诊治的时候要因人而异,因时而异,具体情况要具体分析。
空腹血糖高咋办?
1、进行饮食的控制,低糖饮食,不能吃太甜的食物、水果以及饮料。加强体育锻炼,每天进行15-20分钟的有氧运动。
2、使用适当而且足够剂量的降糖药物进行治疗,首选二甲双胍缓释片,最大剂量可以用到2000mg,每天一次。可以选用长效的磺脲类降糖药物,代表药物有格列齐特、格列美脲、格列喹酮、格列吡嗪等降糖药物。如果还是偏高,可以使用胰岛素进行治疗,使用基础胰岛素来得时等胰岛素进行治疗。
影响空腹血糖的因素:
1、激素调节受损
糖尿病空腹血糖是比较难控制的,不如午餐后或者晚餐后的血糖容易控制住,这是因为组成空腹血糖升高的原因比较复杂。黎明以后,正常人的生理就是要开始工作了,开始生活,开始做事情,为了保证我们能进行正常生理活动,体内就有很多激素被大量释放,这些激素都具有升糖的作用,都参与了使血糖升高的活动中,如肾上腺皮质激素,糖皮质激素,还有肾上腺素等等,这些都具有升糖的作用。
这些激素在正常生理的情况下就存在的,如果没有糖尿病的人,那么升糖激素升高的同时降糖激素也会升高,如胰岛素,这样两者相互就可以抵消掉。糖尿病的病人胰岛功能受损后,胰岛素不敏感,这样在早晨,升糖激素还照样工作,但是降糖激素就不工作了,因此造成了血糖升高。
2、病人的不良起居习惯影响
加上2型糖尿病的病人血糖升高和晚上进餐、饮食的数量和质量也有关系,另外和晚上的休息状态、睡眠状态也有关系。假如病人在晚上吃的比较多,或者吃得比较晚,或者热量比较高,都会引起早晨的空腹血糖升高。如果晚上睡眠不好,处于失眠状态,晚上的心情不好,非常疲劳,早晨的空腹血糖就会有波动,时高时低,这就是不可控的因素。
3、血糖先低后高
还有些情况不常见,但在糖尿病病人中也有,如夜间低血糖。这种情况发生在糖尿病病人既控制了饮食,但降糖药用的又比较多的时候,不管是打胰岛素的还是口服降糖药的都有可能在晚上发生低血糖,而在第二天早上就会发生高血糖,这就是所谓的低血糖后的高血糖。
空腹血糖高并不一定是降糖药物用的少了,也有可能是降糖药物用的多了。所以2型糖尿病病人如果在晨间空腹血糖高的时候要分析原因,到底是降糖药物用多了还是降糖药物用少了,或者是饮食多了,还是休息不好。正因为因素比较多,在诊治的时候要因人而异,因时而异,具体情况要具体分析。