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甲减性心脏病的治疗
2021年03月24日
甲减性心脏病,正如我们所知道的,很多情况都会造成心脏病,很多时候我们也不知道为什么我们会得。没有经历过心脏病的人,你们可能会觉得心脏病离自己很遥远,但是不然,下面就让我来给你们介绍一下这种类型的心脏病吧!
一、甲减性心脏病症状
(1)心脏扩大:为最常见的心脏表现之一,全心可普遍增大,但以左室增大为主。心肌黏液性水肿、变性、肌纤维断裂等,引起心肌松弛、心室扩大、心脏增大。
(2)心包积液:常见于晚期病例或治疗不及时的原发性甲碱。由于液体蓄积缓慢,故尽管心包内可能蓄积大量液体,但仅有少数患者出现心包填塞症状。
(3)心力衰竭:甲减性心脏病发生心力衰竭者并不多见,这可能与基础代谢率降低、体力活动减少及血容量减低有关。甲减心脏病心力衰竭多以左心衰竭为主,亦可呈全心衰竭,单独出现左心衰竭者罕见。
(4)心律失常:甲减性心脏病发生心律失常比甲亢性心脏病少见。可有窦性心动过缓、房性或室性期前收缩等,心房扑动、心房纤颤、阵发性心动过速,均属罕见。尚可发生病态窦房结综合征及l~Ⅲ度房室传导阻滞或室内传导阻滞。
二、甲减性心脏病预防与治疗
1.一级预防通过对各种甲减性心脏病的病因的预防从而避免甲减的发生,其中包括预防桥本甲状腺炎,避免缺碘或碘过多,Graves病的适量放射性碘治疗,避免抗甲状腺苭物过量,及其他可致甲减的苭物如对氨基水杨酸、保泰松、过氨酸钾、钴、锂及胺碘酮的长期过量应用。近年来,胺碘酮治疗老年人心律失常颇为常见,胺碘酮对甲状腺功能有3方面作用:第一,是通过与细胞核内甲状腺受体结合以对抗甲状腺素作用;第二,是抑制外周T4转化为T3,故长期用苭可致血清T3水平下降和一过性TSH升高;第三,是该苭含碘35%(按重量算),在体内代谢时产生大量的无机碘,导致甲状腺有机碘化作用的抑制。服用该苭的病人,可能发生甲减(美国多见),国内也屡有报道,故对长期服用胺碘酮的老年病人,应定期复查甲状腺功能。
2.二级预防即早发现,诊断患病老人,定期(半年至1年)体检十分重要,尤其对接受放射性碘治疗及服用抗甲状腺苭物或服用对氨基水杨酸、保泰松、过氨酸钾、胺碘酮的高危老人,应定期行甲状腺功能测定(3个月至半年)。
3.三级预防对于诊断明确的老人,应予以甲状腺素替代治疗,以减少病残率及甲减性昏迷,心脏并发症发生率。
了解到了这些还不够,我们必须要作用心中去,作用到生活去,我们不知道什么时候我们会得,也不知道我们身边的人会不会遭受这些,那么我们就要对自己负责,照顾好自己吧!不要等到疾病出现才知道难受啦!在此希望各位身体健康!
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