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肺心病急性加重期的治疗关键是
2021年03月24日
对于很多的疾病来说,都有针对的治疗方法。尤其是一些严重的疾病,是需要到医院进行专业的治疗。因为只有医院的医疗器械,可以快速的帮助患者控制病情。肺心病急性加重期其实一种很严重的阶段,如果在医院进行治疗的话,那么医生会根据患者的情况进行关键治疗。
除治疗肺胸基础疾病,改善肺心功能外,还须维护各系统器官的功能,采取措施予以救治。控制感染,通畅呼吸道,改善呼吸功能,纠正缺氧和二氧化碳潴留,纠正呼吸和心力衰竭。
1.积极控制肺部感染
肺部感染是肺心病急性加重常见的原因,控制肺部感染才能使病情好转。在应用抗生素之前做痰培养及药物敏感实验,找到感染病原菌作为选用抗生素的依据。在结果出来前,根据感染环境及痰涂片革兰染色选用抗菌药物。院外感染以革兰阳性菌占多数,院内感染则以革兰阴性菌为主。或选用二者兼顾的抗菌药物。选用广谱抗菌药时必须注意可能继发的真菌感染。培养结果出来后,根据病原微生物的种类,选用针对性强的抗生素。以10~14天为一疗程,但主要是根据患者情况而定。
2.通畅呼吸道
为改善通气功能,应清除口咽部分泌物,防止胃内容物反流至气管,经常变换体位,鼓励用力咳嗽以利排痰。久病体弱、无力咳痰者,咳嗽时用手轻拍患者背部协助排痰。如通气严重不足、神志不清、咳嗽反射迟钝且痰多、黏稠、阻塞呼吸道者,应建立人工气道,定期吸痰。湿化气道及痰液。可用黏液溶解剂和祛痰剂。同时应用扩张支气管改善通气的药物。
(1)支气管舒张药①选择性β2受体兴奋药;②茶碱类药物。
(2)消除气道非特异性炎症常用泼尼松,吸入药物有倍氯米松(必可酮)。皮质激素类药物的剂量因人而异,不宜过大,以免引起不良的后果。
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