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颅内动脉瘤的发病原因及治疗方法
2021年03月24日
颅内动脉瘤属于是发生在人们颅内的动脉管壁之上的疾病,因为此处血管瘤异常膨出,造成人们脑部蛛网膜下腔出血,在发生了诸多脑血管意外中,颅内动脉瘤是仅少于脑血栓、高血压脑出血的疾病之一,在脑部疾病之中,颅内动脉瘤位居第三。并且不管任何年龄可能回发病,所以,我们有必要对颅内动脉瘤多一些了解才好。
颅内动脉瘤的手术时机选择要根据病情和病人的具体状况进行,应尽早进行治疗,争取在发现之后,确定可以手术的话,要在一周内动手术。病情要是属于三级及三级以上,提示发病出血比较严重的话,一定要有脑血管痉挛和脑积水,此时手术危险性较大,待数日病情好转后再进行手术。
手术方法开颅夹闭动脉瘤蒂是最理想的方法,应属首选。因它既不阻断载瘤动脉,又完全彻底消除动脉瘤。孤立术是在动脉瘤的两端夹闭载瘤动脉,在未能证明脑的侧支供应良好情况时应慎用。动脉瘤壁加固术疗效不肯定应尽量少用。临床不适宜手术,导管技术可达部位的动脉瘤,可选气囊,弹簧圈栓塞的介入治疗。术后应复查脑血管造影,证实动脉瘤是否消失。
待手术期治疗动脉瘤破裂后,病人雇绝对卧床休息,尽量减少不良的声、光刺激,最好将病人置ICU监护。经颅多普勒超声检查可监测脑血流变化,有利于观察病情进展。便秘者应给缓泻剂,维持正常血压,适当镇静治疗。合并脑血管痉挛时,早期可试用钙离子拮抗剂等护血管治疗。
为预防动脉瘤破口处凝血块溶解再次出血,采用较大剂量的抗纤维蛋白的溶解剂,如氨基己酸;以抑制纤维蛋白溶解酶原的形成,但肾功能障碍者慎用,副作用有血栓形成可能。
颅内动脉瘤是一种很不好治疗的疾病,因为疾病发生在人们的脑部,所以,在患了颅内动脉瘤之后,只有积极的对颅内动脉瘤进行诊治,并且在平时生活上,做好对颅内动脉瘤疾病的预防和护理,才能保证颅内动脉瘤尽快的治疗好转的。
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