华宇健康
圆锥角膜是怎么引起的?
2021年03月24日
众所周知,人类的角膜是非常重要的东西,如果角膜出现了问题,恐怕就无法顺利看到一切事物,基本上就与“瞎子”不相上下。临床上,有一些患者的角膜被称之为“圆锥角膜”,这可不是简单的角膜异形,而是一种疾病。多发生于青春期。那么,圆锥角膜到底是怎么引起的呢?
(一)发病原因
确切病因不清,可能为多因素所致,如遗传因素、内分泌因素等。
(二)发病机制
1、遗传学说
Ammon(1830)、Jaensch(1929)、Anelsdorst(1930)等人认为圆锥角膜属于隐性遗传,但也有些案例可连续二代或三代出现症状,对这样的案例,应考虑是规律或不规律的显性遗传。
这种理论的拥护者提出,圆锥角膜常合并其他先天异常,也是此病包含有遗传因素后个佐证。如视网膜色素变性、蓝色巩膜、无虹膜、虹膜裂、马凡氏综合征、前极白内障、角膜营养不良、先天愚型等。
学者认为本病为常染色体隐性遗传。如Ammon(1830)报告6个家系均有不规律的案例。高桥报告一家同胞3人均患此病。还发现这些案例的亲代往往有近亲通婚史。但有些案例可连续2或3代出现,有时发生中断现象,提示为外显不全,这些应考虑为规律或不规律的显性遗传。常染色体显性遗传的圆锥角膜致病基因位于染色体16q22和3q23。在某些遗传性疾病如视网膜色素变性,Downs综合征、蓝色巩膜病和Marfan综合征等都可能合并圆锥角膜。
2、发育障碍学说
Collins等(1925)和溧瘘咫(1960)提出,此病是由于角膜中央部分抵抗力下降,坚韧茺差,不能抵抗正常的眼内压所造成的。Mihalyhegy(1954)发现,圆锥角膜不仅仅改变角膜的弯曲度,巩膜也有明显的改变。因此他提出,圆锥角膜的病因还应从间质发育不全上去找。
3、内分泌紊乱学说
Siegrist(1912)、Knapp(1929)和Stitcherska(1932)均认为甲状腺功能减退与本病发生有重要关系。Siegrist(1912)提出,甲状腺机能减退是发生圆锥角膜的一个重要因素,这种说法也被Knapp(1929)和Stitcherska(1932)所推崇。Hippel(1913)特别强调过胸腺在圆锥角膜发生上的作用。
4、代谢障碍学说
Myuhnk(1959)发现本病患者的基础代谢率明显降低。Tntapeho(1978)报告本病患者血液中锌、镍含量明显降低,钛、铅和铝的含量升高,而锰的含量正常,因此认为这些微量元素的变化对发生本病有一定的影响。Yukobckaa等(1979)报告,在本病患者的血液和房水中,6-磷酸葡萄糖脱氢酶的活性明显下降。
5、变态反应学说
圆锥角膜常与春季卡他性角结膜炎等变态反应性疾病同时发病,其特点是IgA反应降低,IgE反应增高,细胞免疫也有缺陷。Boland(1963)统计,本病患者中有32.6%患过花粉症,有33.3%患过哮喘病。Ruedeman报告本病86%的患者有过敏反应病史。
6、戴角膜接触镜可以诱发圆锥角膜
Hartstein(1968)报告4**戴角膜接触镜后发生圆锥角膜者,认为戴接触镜可能诱发此病。眼球及角膜硬度降低可能是戴接触镜后发生本病的危险因素。
7、PRK、LASIK等准分子激光角膜切除术后继发圆锥角膜。
8、慢性眼部干燥性病变及泪液缺少时会使下方角膜变陡,并产生高度角膜散光,形成继发性圆锥角膜。
相关推荐
圆锥角膜会遗传吗
熊芬 主治医师 南昌大学附属眼科医院
三甲
[回答] 很多人对圆锥角膜不是特别的了解,这是一种影响双侧眼常染色体的隐性遗传疾病,对于患者的视力造成的影响是
什么人容易得圆锥角膜
付新元 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 圆锥角膜属于是一种眼部的疾病,和遗传因素有很大的关系,并且该病在一个家族当中很容易出现,当然,现在很
近视手术圆锥角膜的发病原因和症状
付新元 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 任何手术都是存在副作用的额,而近视手术也不例外。近视手术圆锥角膜就是其中一种。近视手术圆锥角膜是最罕
角膜最主要的功能是
熊芬 主治医师 南昌大学附属眼科医院
三甲
[回答] 双眼针对我们所有人而言全是十分关键的,常常听有些人说双眼便是心灵的窗户,要是没有双眼得话,便会看不见
脊髓圆锥的末端位于
吴裕臣 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 脊髓圆锥就是指坐落于背部正中间脊神经的尾端,慢慢变窄呈锥体状而而出名。脊髓圆锥在背部正中间部位,实际
角膜擦伤怎么检查
付新元 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 角膜擦伤是造成角膜不同程度的擦伤,比如角膜上皮缺损。角膜擦伤和很多因素有关,尤其是外伤。而角膜擦伤怎
脊髓圆锥位置
吴裕臣 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 怀孕期间一些母亲见到超声检查检查报告上写着,胎宝宝脊髓圆锥部位稍低,这让他们有点儿担忧,又不相信,想
角膜斑翳怎么治疗?
付新元 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 造成角膜斑翳的原因比较多,比如和角膜缺氧有关系,另外可能是外伤因素造成的,除此之外,经常会有人患有角
角膜白斑怎么治疗最好
熊芬 主治医师 南昌大学附属眼科医院
三甲
[回答] 眼角膜是眼睛最重要的部分,人的视力要通过眼角膜的过滤才能够到达视网膜神经,而眼角膜常常是病变的高发部
淋巴癌是怎么引起的
胡扬喜 副主任医师 郑州市中心医院
三甲
[回答] 淋巴癌是如今很多人都在承受的痛苦事情,对于导致淋巴癌的原因也都是想知道的,下面就介绍一下导致淋巴癌的原因。 第一、免疫因素。恶性淋巴瘤是免疫系统的恶性肿瘤,免疫缺陷是恶性淋巴瘤的重要原因之一。正常情况下,人体的免疫系统具有免疫监视功能,对体内发生突变或者癌变的细胞能够起到清除的作用。免疫缺陷病人容易发生机会感染,特别是病毒感染。 第二、化学因素。化学致癌物比如烷化剂、多环芳烃类化合物、芳香胺类化合物与恶性淋巴瘤的发病有着一定的联系。化学药物引起恶性淋巴瘤的发生也不很少见,如环磷酰胺等。在农药生产中,随着农药及化肥的应用,在农村人口中恶性淋巴瘤的发病率和死亡率不断的增加。 第三、物理病因。淋巴瘤的发病率不仅与吸收辐射的剂量有关,还与受辐射的年龄有关系。25岁以下受辐射的人群,淋巴瘤的发病率比其他人群高。医用辐射对人类肿瘤的发病影响越来越受到重视,尤其是大剂量辐射,对人类淋巴瘤的发生有促进作用。 第四、遗传因素。遗传因素与恶性淋巴瘤的病因相关有许多方面的报道,有时可以见到明显的家族聚集性,如兄弟姐妹可先后或同时患恶性淋巴瘤。 第五、病毒病因。病毒是肿瘤病因学研究的重要方向,就目前研究的状况来看,与恶性淋巴瘤关系比较密切的病毒有EB病毒、人类嗜T淋巴细胞病毒、人类嗜B淋巴细胞病毒等。
已经到底了