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长期吃降压药有什么副作用
2021年03月24日
高血压,如今已经不是什么稀罕病了。很多中老年人或者是年轻人,都很容易出现高血压。血压升高,其实是很容易导致梗塞出现,严重的话还会出现脑溢血等。所以对于一些高血压患者来说,日常需要定时服用降压药的。但是是药三分毒,长期吃降压药有什么副作用吗?
降压药主要通过影响交感神经系统、肾素-血管紧张素-醛固酮系统和内皮素系统等对血压的生理调节起重要作用的系统而发挥降压效应。
1.高血压为什么要服药?
一般来说,高血压属于慢性病,大部分患者需要长期药物治疗,有效控制血压到目标水平(一般来说要求血压低于140/90mmHg),这样不仅可以减少心脑血管事件,如防止卒中、冠心病、心力衰竭和肾病的发生及进展,同时可以有效降低死亡风险。
顾名思义,降压药的共同作用就是降低血压,但不同类别降压药因降压机制不同而各有其侧重点,这些侧重点正是医生为不同病情患者选择不同降压药的依据。
1)噻嗪类利尿剂(如氢氯噻嗪)降低收缩压的作用优于舒张压,更适于老年单纯收缩期高血压的患者或有心衰表现的患者,应用中要注意避免血钾过低,同时如果您有高尿酸血症或痛风的情况,请务必告知您的医生,避免使用这类药物。
2)β受体阻滞剂适用于高血压伴心绞痛、心肌梗死、心衰、快速心律失常、青光眼和怀孕的患者,但如果您有哮喘或周围血管病则不要使用该类药物。同时该类药物还会影响糖脂代谢,可增加糖尿病发病风险。
当高血压不严重时,可以用一种药物小剂量开始治疗,这样不仅可以了解病人对某种药物的疗效和耐受性的反应,又可以将不良反应降到最低。如小剂量疗效不佳,则可加大剂量或换药(对于老年患者尤其要缓慢降压),如果血压还是无法控制,就要考虑多种药物联合治疗了。
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长期吃阿司匹林有什么副作用
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[回答] 第一,长期服用阿司匹林,可以产生胃肠道的刺激,表现为消化不良,腹部疼痛,也有罕见的病例会出现胃十二指肠溃疡。更为罕见的可能会出现胃肠道出血或者穿孔。 第二,长期服用阿司匹,因为我们体内血小板长期被抑制,可能会增加出血的危险,例如牙龈出血或者消化道出血,我们患者在应用阿司匹林过程中,一定要观察自己的体征,出现一些出血迹象的问题,及时的联系医生。 第三,长期服用阿司匹林会导致我们手术期间出血或者血肿。 第四,长期服用阿司匹林可以导致溶血或者溶血性贫血。当然,这些是有一定原因,因为有些患者他是对于葡萄糖磷酸脱氨酶缺乏,缺乏这种酶就会导致溶血或者溶血性贫血。 最后一点,长期服用阿司匹林会导致肾功能的损害,有可能出现急性的肾衰竭。因此,个人建议在服用阿司匹林期间要定期的查血小板,定期的进行检查。 以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
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[回答] 长期服用降压药的危害取决于降压药的副作用,不同种类的降压药具有不同的副作用。例如利尿剂,例如氢氯噻嗪、呋塞米、螺内酯,这类降压药物长期服用容易出现电解质的紊乱以及血脂血糖尿酸的代谢紊乱。B受体阻断剂和Ca+2拮抗剂,这两类降压药物的副作用主要是长期服用会导致血压低,心率慢。ACEI类降压药物长期服用可能会出现刺激性干咳,血管性水肿,严重的可以出现喉头水肿。ARB类降压药物副作用相对来说比较小,但是对于一些中重度肾功能不全的患者长期服用可以加重肾功能损害。
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牛玉敏 副主任医师 铜陵市人民医院
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闵颖 副主任医师 中国人民解放军总医院
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[回答] 常见的降血压药物有五大类,各自有不同的副作用(或称不良反应)。 一、钙拮抗剂,代表药物有硝苯地平缓释片、非洛地平缓释片等,常见的不良反应包括头痛、心动过速、脚踝部水肿、便秘、一过性的心绞痛发作等。 二、利尿剂,常见的代表药物有呋塞米、氢氯噻嗪、安体舒通等,常见的不良反应为低血压、电解质紊乱、高尿酸血症等。 三、ACEI类降压药,其常见的有卡托普利、依那普利、培哚普利等,常见的不良反应为血钾升高、水肿,严重时甚至会引起肾功能的损害。 四、ARB类降压药,代表药物为氯沙坦、缬沙坦,常见的不良反应主要为水肿、血钾升高、肾功能恶化等。 五、β受体阻滞剂,常见的不良反应为心动过缓、房室传导阻滞、头晕等。也就是说,不同的降压药物具有不同的特点,其不良反应也是不一样的。
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