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白细胞减少症
2021年03月24日
白细胞减少症是白细胞低于正常值的一种表现,白细胞减少症可以分为轻度、中度、中度白细胞减少症,一般轻度白细胞减少症的患者不会有明显的症状,如果是重度或者中度的白细胞减少症患者就有疲劳、头痛、无力等表现。导致白细胞减少症的发病原因是比较复杂的,在治疗白细胞减少症之前,患者首先要了解疾病的发病原因。
虽然白细胞减少症是一种原发性疾病,但是目前白细胞减少症的治疗方法也是有很多的,首选的治疗方法就是病因治疗。如果发现白细胞减少症患者有药物致病因素,首先应该停用药物,一般停用之后白细胞减少症就会得到缓解。
病因治疗。对可疑的药物或其他致病因素,应立即停止接触。继发性减少者应积极治疗原发病,急性白血病、自身免疫性疾病、感染等经过治疗病情缓解或控制后,粒细胞可以恢复正常。脾功能亢进者可考虑脾切除。
防治感染。轻度减少者不需特别的预防措施。中度减少者感染率增加,应减少出入公共场所,并注意保持皮肤和口腔卫生,去除慢性感染病灶。粒细胞缺乏者,应考虑采取无菌隔离措施,防止交叉感染。感染者应行血、尿、痰及感染病灶分泌物的细菌培养和药敏试验及影象学检查,以明确感染类型和部位。在致病菌尚未明确之前,可经验性应用广谱抗生素治疗,覆盖革兰氏阴性菌和革兰氏阳性菌,待病原和药敏结果出来后再调整用药。若3~5天后无效,可加用抗真菌治疗。病毒感染可加用抗病毒药物。
升粒细胞药物。造血生长因子,如重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)、重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(rhGM-CSF),治疗粒缺患者疗效明确,可使中性粒细胞迅速增多,并增强其吞噬杀菌及趋化功能。常用剂量为2~10ug/(kg·d),常见的副作用有发热、肌肉骨骼酸痛、皮疹等。碳酸锂有刺激骨髓生成粒细胞的作用,常用量为:0.6~0.9g/d,副作用为轻度胃灼热感、恶心乏力等,肾脏疾患者慎用。
白细胞减少症的治疗方法是很多的,一般轻度白细胞减少症是不需要治疗的,但是如果白细胞减少症比较严重,大家就应该引起足够的重视了。白细胞减少症在日常生活中还应该避免接触化学产品,避免致病的药物,就能够起到预防作用。
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