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抽动症会自愈吗
2021年03月24日
抽动症如今的发病率还是比较高的,而且都是在儿童时期的时候就会发作的,每次发作的时候就会使得很多患儿的身体老是不受控制的,这种疾病也是没有办法自愈的,只能是根据自己宝宝已经产生的症状去治疗的,这其实是属于一种比较难以根治的疾病,有的患者可能还需要服用抗精神病的药物。
(1)对于严重的抽动障碍儿童,早期应用合理的药物治疗是非常必要的,也是综合治疗成功的基础。目前常用的药物主要有氟哌啶醇(haloperidol)、硫必利(tiapride,又称泰必利)、哌咪清(pimozide,又称匹莫齐特)、硝西泮(nitrazepam)等。氟哌啶醇是最常使用的药物,约85%的患者可获得较好的疗效。
硫必利是轻症患者比较喜欢选用的药物,其特点是副作用比氟哌啶醇少。也有用五氟利多、氯米帕明、抗抑郁剂、纳曲酮等药物治疗抽动障碍或抽动障碍合并行为和情绪症状的报道。特别是近几年随着精神药理学研究的进展,应用新型非典型抗精神病药物喹硫平、利培酮、奥氮平、阿立哌唑等药物治疗抽动障碍已经成为新的治疗趋向
(2)对于难治性病例,近年来除抗精神病药以外,作用于中枢a受体的药物(可乐定,clonidine),男性激素受体药物(氟他胺,flutamide),烟碱及乙酰胆碱受体药物(美卡拉明,mecamylamine)均有使用的报道。探索新药已成趋势。郑毅等(2001)采用丙戊酸钠合并氟哌啶醇治疗难治性Tourette综合征,疗效肯定,副反应相对较轻,为Tourette综合征的治疗提供了一种新方法。
(3)治疗难治性病例共患的强迫、多动、焦虑、抑郁、自伤和冲动伤人症状,近年来越来越引起大家的关注,成为抽动障碍治疗的又一难题。一般多采用非典型抗精神病药物合并抗抑郁剂和/或抗焦虑药物联合治疗。对采用多种药物治疗无效的难治性病例,还可试用深部脑刺激(Deepbrainstimulation,DBS)、或神经外科立体定向手术等非药物治疗。此种方法效果如何尚无充分的研究报道,有待深入探索。
心理治疗
应加强支持性心理治疗、认知治疗、家庭治疗,从而帮助患儿和家长正确认识该障碍,正确看待和处理所遇到的问题(如同学的耻笑等),消除环境中对患儿症状产生不利影响的各种因素,改善患儿情绪,增强患儿自信。习惯逆转训练、放松训练等对治疗该障碍也有一定帮助。
其他
应合理安排患儿生活,避免过度兴奋、紧张、劳累、感冒发热等,从而避免诱发或加重该障碍。
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[回答] 轻度的抽动症大多数可以缓解,通常预后良好,极少数的症状可能达到迁延,如果积极治疗,对学习、生活影响通常不大。但是抽动秽语综合征是一种慢性的过程,需要长期服药控制症状。有些孩子发病年龄较早的,可能预后相对不太好,出现一些行为、品格的问题,要注意加强教育和心理指导。通常在到了少年后期能够得到大部分的好转,少部分能够延续到成年。但是,成年之后自控能力就会加强,抽动的症状同时也仍然会减轻。需要强调的是,对于抽动症的孩子,在进行药物和心理治疗的同时,需要安排日常的作息时间,避免过度的紧张疲劳,适当参加些体育劳动,还有娱乐活动,使孩子尽量地处在轻松愉快的环境当中。同时饮食方面尽量少饮用添加剂、色素、咖啡等这一类的食品。
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