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肚子有气咕咕响排不出
2021年03月24日
肚子里面老是感觉到有胀气的反应,总是会有咕咕响的声音,完全排不出来腹部当中的气体,这就是很常见的腹胀问题,如果是普通腹胀不需要过于在意,只要从平时饮食上面去进行调理就可以让腹胀的症状得到缓解,不过也有少数的患者可能是由于肠道内部有寄生虫,或者是腹腔肿瘤等疾病。
(一)功能性腹胀
主要是予药物治疗。目前主张长期应用胃肠动力药物如多潘立酮、西沙比利、莫沙比利等。便秘者适当运用泻药,但如果为系统性疾病所致,则应积极控制原发病。
(二)器质性腹胀
1、腹腔肿瘤:良性肿瘤手术治疗。恶性肿瘤早期应尽可能手术治疗,辅以相应化疗或放疗,不能手术则可介入治疗,辅以化疗或放疗;恶性肿瘤晚期,则应以支持治疗为主,改善症状,提高生存质量。
2、腹腔积液:若为肝硬化所致,则应护肝,降门脉压、输入白蛋白,腹水浓缩回输、抗肝纤维化处理。必要时介入治疗,如TIPS治疗;若为癌性积液,则应加强原发癌的治疗;大量腹水,则应放腹水,以缓解症状;内脏破裂,则应紧急手术治疗;若为腹膜炎,则应找出病因,积极抗炎或联合抗结核治疗(结核性的);若为心衰所致,应积极控制心衰,按充血性心衰治疗。
3、肠道寄生虫:积极驱虫治疗。
4、胃肠梗阻或穿孔:手术治疗。
5、全身性疾病:如糖尿病,则积极控制糖尿病,辅以调节胃肠动力之药物治疗。
6、胃肠积气治疗
(1)调节饮食成分,限制奶类、豆类、高淀粉食物、水果等不能完全消化吸收的碳水化合物摄入。
(2)减少吞气:缓慢进食,减少或停止嚼口香糖或烟草,戒烟,有焦虑症等精神因素者应予治疗。
(3)药物治疗:小肠细菌过度生长者,口服抗生素。
(4)促进排便,改进胃肠动力:增加饮食中纤维,服缓泻剂;胃肠动力药物如胃复安、吗叮琳、西沙比利等。
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