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沙坦类降压药副作用
2021年03月24日
很多有高血压的患者都知道降压药虽然都是有降血压的作用,但是也是分为好几种类型的,有地平类的,有沙坦类的,有利嗪类的,还有利尿剂类的,但是药三分毒,很多药都是有副作用的,特别是长期服用的药物,所以很多高血压患者都希望是一些副作用小的降压药,那么,沙坦类降压药的副作用大吗?
沙坦类降压药是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,药名多以“沙坦”结尾,如氯沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦等。看名字就知道,这类药物是通过抑制血管紧张素Ⅱ(能升高血压)的生理功能来降血压的,药物产生的副作用就跟它的起效机制密切相关。
1.沙坦类降压药的作用机制
血压是血管里的血液对血管壁产生的压力,血液越多、血管壁越窄,压力就越大,也就是血压越高。也就是说:血压大小跟心脏每分钟泵出的血量和血液在血管内流动时所遇到的阻力密切相关。而两者可以通过某些激素进行调节,
其中,血管紧张素II起着重要的作用:
血管紧张素Ⅱ可刺激肾上腺合成并释放醛固酮,醛固酮会刺激肾小管重新从原尿中吸收对人体有用的葡萄糖、氨基酸和矿物质等,让它们重新进入血液,这会使心脏泵送的血液量(血容量)上升,也就是血管中的血量上升。血管紧张素Ⅱ还是强效的血管收缩剂,能引起小动脉收缩,并使外周血管阻力增加。这是因为血管紧张素Ⅱ能间接作用于细胞膜上的钙离子通道,使钙离子大量进入细胞内。当细胞内的钙离子与细胞外的钙离子浓度相差较大时,会形成较大的电位差,导致收缩。
正是因为血管紧张素Ⅱ能促进血量增加、小动脉收缩,所以它可以提高血压。要降压,就可以通过扰乱血管紧张素Ⅱ的作用来完成。
沙坦类药物干的就是这个事:干扰血管紧张素Ⅱ与肾上腺或血管上的相应受体结合。沙坦类降压药就好比是血管紧张素II的冒牌货,它能与相应受体结合,占了正牌的血管紧张素Ⅱ的位置,使得不能与它们结合,所以无法起作用。然后,血压就会降低。
2.沙坦类降压药的不良反应
沙坦类降压药的不良反应较少,且对肾功能正常的患者影响轻微。主要有:
血钾升高,因沙坦类降压药能干扰肾上腺释放醛固酮(保钠排钾),所以可能使血液中钾离子过量,引起高钾血症并出现相应的症状;低血压,与所有降压药一样,沙坦类降压药也可能导致低血压。
所以可能出现高钾、低压相关的症状,如头晕、胸闷。服用此类药物的很多人并没有出现严重的副作用。但如果出现以下任何少见但严重的副作用,应立即告诉医生:
晕厥,意识混乱;视力下降;血液中钾含量较高引起的症状,如肌肉痉挛或无力、心跳缓慢或不规律;尿量异常减少。
为了减少发生头晕的几率,建议从座位上站起来或起床时动作应缓慢。
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沙坦类降压药
闵颖 副主任医师 中国人民解放军总医院
三甲
[回答] 沙坦类降压药可以阻断肾素-血管紧张素-醛固酮系统,具有显著的肾脏保护作用,在糖尿病肾病,高血压肾损害,以及原发性肾病患者中,沙坦类降压药物作用尤为突出。该药物降低血压的同时,还可以阻止肾小球硬化的发生,延缓肾病的发展。该类药物代表药物有坎地沙坦酯,厄贝沙坦,氯沙坦,替米沙坦,缬沙坦等等。临床应用比较广药物。
沙坦类降压药有哪些
沈群 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 沙坦类降压药物现在还是比较多见,很多的降压药物都是属于这一类,而且不同类型的降压药物所带来的副作用和
最好的沙坦类降压药
闵颖 副主任医师 中国人民解放军总医院
三甲
[回答] 药物以适合自己的病情为主,要针对性治疗。沙坦类降压药是临床当中应用的一种治疗高血压的新型药物,是血管紧张素II受体拮抗剂的一种简称。沙坦类降压药物的降压效果虽然比较好,但是注意会产生两类副作用,药物在进入人体后,除了具有降血压的疗效,或许导致肌肉酸痛和心率失常。常用的沙坦类降压药物主要有氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦。具体药物的使用,还是要结合年龄和不同的血压水平以及高血压患者应用。
沙坦类降压药哪种最好
沈群 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 沙坦类降压药的种类是比较多的,这些降压药的选择,患者应该要根据病情去挑选,它含有氯沙坦、依贝沙坦以及
沙坦类降压药五大特点
沈群 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 沙坦类降压药是一种很常见的降压药物,也是很多高血压患者必备的一种药物。不同的药物,有着不同的特点,比
沙坦类降压药首选哪种
沈群 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 在治疗老年人高血压疾病的时候,医生建议最首选的降压药就是沙坦类的,因为沙坦类的降压药降压效果好,副作
沙坦类降压药有哪些
张先林 副主任医师 蚌埠医学院第一附属医院
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[回答] 沙坦类降压药物现在还是比较多见,很多的降压药物都是属于这一类,而且不同类型的降压药物所带来的副作用和
沙坦类降压药首选哪种
闵颖 副主任医师 中国人民解放军总医院
三甲
[回答] 沙坦类降压药物首选厄贝沙坦,因为厄贝沙坦降压效果比较好,具有降压幅度强、单药控制血压达标率高,副作用比较小,不会引起干咳、血管性水肿等,而且半衰期比较长,能够平稳有效的控制患者血压。该药物降低血压的同时,还可以阻止肾小球硬化的发生,延缓肾病的发展。目前在临床上广泛应用高血压的患者以及合并糖尿病、心肌梗死、心力衰竭的患者,它最大的优势是沙坦类降压药物中最便宜的一种,也是临床上性价比最高的降压药物。
最好的沙坦类降压药有哪些
闵颖 副主任医师 中国人民解放军总医院
三甲
[回答] 沙坦类降压药的共同特点是那样耐受性好,一般不会出现特别的副作用,可以长期使用。临床上常用的沙坦类药物是厄贝沙坦片、氯沙坦、缬沙坦等。多项大型临床研究表明:氯沙坦钾片,可以很有效的降低血压。厄贝沙坦片没有咳嗽等副作用,并且降压幅度比较强,吸收度比较高,而且药效持续时间也比较长,可以起到很好的控制血压的效果。最好的就数氯沙坦钾片。
厄贝沙坦属于哪类降压药
陈章强 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 厄贝沙坦是降压药的一种,通过这种药物,可以有效的控制高血压患者的血压,使高血压患者的病情能够得以稳定
已经到底了