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上腹部胀气腹部鼓病因
2021年03月24日
生活中,腹部胀气是消化系统常见的一种症状,并非一种疾病。它因为各种原因使胃的排空延缓,食物不断对胃壁产生压力;同时,食物在胃内过度发酵后产生大量气体,使胃内压力进一步增高,因而就会出现上腹部的饱胀、压迫感。那么它还有哪些病因?今天就给大家说说上腹部胀气腹部鼓病因。
严重者腹部胀大、皮色苍黄、甚至脉络暴露、腹皮绷紧如鼓为特征。导致腹部胀气的原因很多,应注意鉴别诊断。治疗应针对病因;对症处理可予消除腹部胀气的药物等。
1.胃部疾病
是引起腹部胀气的重要病因之一,见于慢性胃炎,慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡、胃扩张、胃扭转、胃下垂、幽门梗阻及胃癌等。
2.肠道疾病
是导致腹部胀气的重要原因,多见于急、慢性肠道感染(如细菌性痢疾、阿米巴肠炎、肠结核、克罗恩病、溃疡性结肠炎等),吸收不良综合征,急、慢性肠梗阻,假性肠梗阻,肠道憩室病,各种原因导致的便秘等。
3.胃肠道功能性疾病
如吞气症、顽固性嗝逆、功能性消化不良(非溃疡性消化不良)、肠易激综合征(irritablebowelsyndrome,IBS)等。
4.肝脏疾病
也是引起腹部胀气的重要病因,多见于急、慢性肝炎,尤其是重型肝炎时(腹部胀气是主要且顽固的症状之一),肝硬化(腹部胀气常是早期肝硬化的主要症状),肝脓肿,肝癌等。
5.胆道疾病
如急、慢性胆囊炎,胆石症及多种原因所致的胆道梗阻等。
6.胰腺疾病
如急、慢性胰腺炎,巨大胰腺囊肿,胰腺癌等。
7.腹膜疾病
如急性化脓性腹膜炎、结核性腹膜炎、腹膜癌等。
8.急性感染性疾病
如休克性肺炎、伤寒、重型肺结核病及败血症等。
9.心血管疾病
见于急、慢性充血性心力衰竭(尤其是右心功能不全),肠系膜血管栓塞或血栓形成等。
10.其他病因
如慢性肾功能不全、电解质及酸碱代谢紊乱、结缔组织疾病、糖尿病性胃轻瘫、血液系统疾病、中枢神经或脊髓病变、各种原因所致的胸腔积液与腹水等。
鉴别诊断
1.腹部胀气伴腹痛
伴剧烈腹痛时应考虑有急性胆囊炎,胰腺炎,肠梗阻,急性腹膜炎,肠系膜血管栓塞或血栓形成,肠扭转,肠套叠等病变的可能。
2.腹部胀气伴呕吐
多见于幽门梗阻,肠梗阻等病变,其次可见于肝胆道及胰腺病变,功能性消化不良及吞气症等功能性病变有时也可发生呕吐。
3腹部胀气部位
上腹部膨胀者多见于萎缩性胃炎,功能性消化不良,肝硬化,幽门梗阻,胃扩张或胃癌,胰腺癌等;中上腹部膨胀多见于肝、胆道病变,肝曲综合征等;左上腹部膨胀多见于胃疾病,脾曲综合征等;左下腹膨胀多见于结肠胀气(例如巨结肠);全腹部胀气多见于小肠或结肠腔内积气过多,麻痹性肠梗阻等。
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