华宇健康
什么是早产儿视网膜病变,临床症状
2020年07月03日
有这样一个名词,早产儿视网膜病变。有家长就要问了,什么是早产儿视网膜病变呢?它的临床症状有哪些呢?下面给出了详细的介绍。
早产儿视网膜病变发生于早产儿、低体重儿,其发病解剖基础是早产儿视网膜血管发育不成熟。
早产儿视网膜病变(retinopathyof
prematurity,ROP),原称晶状体后纤维增生症(RLF),本病与早产,低出生体重以及吸高浓度氧气有密切关系,是由于早产儿视网膜血管尚未发育完全,产生视网膜新生血管及纤维组织增生所致,晶状体后纤维增生症是严重ROP的晚期瘢痕改变,1984年世界眼科学会正式将该病定名为早产儿视网膜病变。
临床表现
常见于出生后3~6周,临床上分成活动期及纤维膜形成期(Reese,1953)。
1.活动期分为五个阶段
⑴血管改变阶段:为本病病程早期所见。动静脉均有迂曲扩张。静脉管径有时比正常的管径大于3~4倍。视网膜周边部血管末梢可见如毛刷状的毛细血管。
⑵视网膜病变阶段:病变进一步发展,玻璃体出现混浊,眼底较前朦胧。视网膜新生血管增多,大多位于赤道部附近,也可见于赤道部之前或后极部,该区域视网膜明显隆起,其表面有血管爬行,常伴有大小不等的视网膜出血。
⑶早期增生阶段:上述局限性视网膜隆起处出现增生的血管条索,并向玻璃体内发展,引起眼底周边部(大多数)或后极部(少数)视网膜小范围脱离。
⑷中度增生阶段:脱离范围扩大至视网膜一半以上。
⑸极度增生阶段:视网膜全脱离。有时还可见到玻璃腔内大量积血。
本病活动期病程为3~5个月。并不是所有病例都要经历以上的5个阶段,约1/3病例在第一阶段,1/4在第二阶段停止进行,其余则分别在第三、四、五阶段停止进行而进入纤维膜形成期。
2.纤维膜形成期在活动期不能自行消退的病例,终于瘢痕化而形成纤维膜,因程度不同,由轻至重分为1~5度: 
Ⅰ度:视网膜血管细窄,视网膜周边部灰白混浊,杂有小块形状不规则色素斑,附近玻璃体亦有小块混浊,常伴有近视。
Ⅱ度:视网膜周边部有机化团块,视盘及视网膜血管被此牵引而移向一方,对侧视盘边缘有色素弧,视盘褪色。
Ⅲ度:纤维机化膜牵拉视网膜形成一个或数个皱褶。每个皱褶均与视网膜周边部膜样机化团块相连接。皱褶905位于颞侧,105位于鼻侧。位于颞上颞下侧者甚为少见。视网膜血管不沿此皱褶分布,与先天性视网膜皱襞(congenital
retinalfold)不同。
Ⅳ度:晶体后可见纤维膜或脱离了机化的视网膜一部分,瞳孔领被遮蔽。自未遮住起检眼镜检查可见眼底红光反射。
Ⅴ度:晶体后整个被纤维膜或脱离了的机化的视网膜所覆盖。散瞳检查,在瞳孔周边部可见呈锯齿状伸长的睫状突。前房甚浅,常有虹膜前后粘连。亦可因继发性青光眼或广泛虹膜前粘连而致角膜混浊,眼球较正常者小,内陷。
相关推荐
什么是早产儿视网膜病变?
黄学林 主任医师 广东省妇幼保健院
三甲
[回答] 早产儿视网膜病变是发生在早产儿的一种常见疾病,患儿大多数有温箱内吸氧史,未发育成熟的视网膜血管,在高浓度氧的刺激下,产生的毛细血管细胞损伤。其发病率与早产儿出生的胎龄有很大关系,如果不及时治疗会造成严重的后果,甚至失明。那么早产儿视网膜病变究竟是什么?引起早产儿视网膜病变的原因有哪些呢?针对这个问题,我们有请广东省妇幼保健院主任医师黄学林教授来为我们一一解答。
早产儿眼底视网膜病变的症状
付新元 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 能够孕育一个健康的宝宝对于整个家庭都是非常重要的事情,但是在我们的生活中有很多女性由于怀孕期间没有注
早产儿视网膜病变的症状有哪些
付新元 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 本身孕妇在怀孕以后就不能够做一些对于自己胎儿不利的事,要时刻的注意自己的身体健康问题的,那样的话才可
早产儿视网膜病变严重吗?
黄学林 主任医师 广东省妇幼保健院
三甲
[回答] 早产儿视网膜病变多发生于早产儿,特别是孕周不足36周的低体重儿,并且有效的治疗窗非常窄,护理的难度较大,治疗的预后一般较差,且后果比较严重。针对早产儿视网膜病变的严重程度,以及如何预防和治疗早产儿视网膜病变,我们有请广东省妇幼保健院主任医师黄学林教授来为我们一一解答。
早产儿视网膜病变分期怎么回事?
付新元 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 一些早产儿会出现视网膜病变的情况,而一些家长对于视网膜分期和分区的意思都不够了解,其实这也代表着一些
​什么是视网膜病变
付新元 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 相信大家肯定都知道视网膜对于我们人体的重要性吧,我们的视网膜如果出现了问题,那么不但会影响到我们的视
早产儿视网膜病变二期怎么办
熊芬 主治医师 南昌大学附属眼科医院
三甲
[回答] 我们都知道女性在整个怀孕的过程中是十分辛苦的,尤其是在孕晚期随着胎儿一天天的发育成型孕妇的肚子也变得
早产儿视网膜病变二期怎么办呢
熊芬 主治医师 南昌大学附属眼科医院
三甲
[回答] 我们都知道女性在整个怀孕的过程中是十分辛苦的,尤其是在孕晚期随着胎儿一天天的发育成型孕妇的肚子也变得
​什么是眼底视网膜病变
付新元 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 视网膜病变是我们眼睛疾病里面的一种,视网膜病变我们也就叫做是青年性出血性黄斑病变,视网膜病变容易导致
什么是眼视网膜病变
熊芬 主治医师 南昌大学附属眼科医院
三甲
[回答] 眼视网膜病变是一种眼部疾病,相信大家对这种疾病还不是很了解,那么什么是眼视网膜病变呢?接下来,本文就
已经到底了