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甲状腺瘤症状
2020年07月03日
说到了甲状腺瘤这个疾病,相信很多人并不觉得陌生。其实甲状腺肿瘤是一种常见的,而且还是发病率较高的一种疾病。此外甲状腺瘤还分为了良性和恶性两种,良性的一般不会危害到人体的健康,一般通过一定的治疗就能够治愈和消除,但是恶心的甲状腺瘤容易危害到生命。那么到底甲状腺瘤症状包括了哪些呢?
甲状腺瘤多发的人群主要集中在女性朋友的身上,一般的症状是非常不明显的,长年累月才会出现一定的肿块,而且肿瘤会压迫到气管,导致无法下咽,喉咙肿痛等症状。下面就给大家详细介绍一下甲状腺瘤症状。
甲状腺瘤是临床常见病、多发病,其中绝大多数为良性病变,少数为癌。病因不清,病理改变为甲状腺滤泡增生,甲状腺组织肿大。良性质地柔软,恶性质地坚硬。良性:颈部肿块多为单发,生长缓慢,大时可有压迫症状,肿块随吞咽上下活动、光滑、质地较软、呈圆形或椭圆形,可引发甲亢。瘤体小时,可通过全科治疗仪照射使其缩小、消失;瘤体过大时,应手术切除再行照射治疗,可达到消炎、止痛、消肿,加快伤口愈合,防止感染及疤痕之目的。临床总结下来,主要致病原因大致有这么几种:内分泌失调导致雌激素过高、碘摄入过量、精神压力大等等。
简介
良性甲状腺瘤有十分之一可发展为恶性,恶性也可能与放射线照射有关。恶性甲状腺瘤体分为乳头状腺癌、滤泡状腺癌、未分化癌、髓样癌、鳞状上皮细胞癌及淋巴瘤。甲状腺或临近部位颈部有肿块,且质地坚硬而不平整。早期无明显自觉症状、晚期可出现声音嘶哑、呼吸或吞咽困难、枕肩部疼痛或伴有腹泻、心悸、颜面潮红及血钙降低等症状。凡确诊为恶性甲状腺癌,则应根据病理类型做手术切除或放射性碘治疗、化疗、并可配合全科治疗仪照射治疗。照射部位:颈前部、颈后部、前胸部、后背部、腹部、腰部等。
病理分类
1、滤泡状腺瘤:是最常见的一种甲状腺良性肿瘤,又分为:胚胎型腺瘤。;胎儿型腺瘤。;胶性腺瘤,又称巨滤泡性腺瘤(最常见)。;单纯性腺瘤;嗜酸性腺瘤⒉乳头状腺瘤:良性乳头状腺瘤少见,多呈囊性,故又称乳头状囊腺病。甲状腺腺瘤中,具有乳头状结构者有较大的恶性倾向。⒊不典型腺瘤:比较少见,瘤体包膜完整,质地坚实。⒋甲状腺囊肿:根据内容物不同可分为胶性囊肿、浆液性囊肿、坏死性囊肿、出血性囊肿。⒌功能自主性甲状腺腺瘤:瘤实质区可见陈旧性出血、坏死、囊性变、玻璃样变、纤维化、钙化。瘤组织边界清楚,周围甲状腺组织常萎缩。
甲状腺瘤症状
⒈甲状腺良性肿瘤除功能自主性甲状腺瘤以外多数见甲状腺孤立性结节,少数为多发性结节。病程缓慢,临床上可以无任何自觉症状,多数在数月到数年甚至更长时间,因稍有不适或肿块达到1cm以上甚至更大而发现或无任何症状在常规体检时做B超而被发现颈部肿块。多数为单发,圆形或椭圆形,表面光滑,边界清楚,质地坚实,与周围组织无粘连,无压痛,可随吞咽上下移动。肿瘤一般在数厘米,巨大者少见。巨大瘤体可产生邻近器官受压现象,但不侵犯这些器官,如压迫气管,使器官移位。有少数因瘤内出血瘤体会突然增大伴局部胀痛。⒉功能自主性甲状腺腺瘤多见于女性,患者往往有长期甲状腺结节的病史,早期多无症状或仅有轻度的心慌、消瘦、乏力,随病情的发展,患者表现有不同程度的甲状腺中毒症状,多数患者表现有甲状腺功能亢进症状,个别可以发生甲亢危象。⒊部分甲状腺腺瘤可发生癌变,癌变率为10-20%。具有下列情况者,应当考虑癌变的可能性:;肿瘤近期迅速增大;;瘤体活动受限或固定;
;出现声音嘶哑,呼吸困难等压迫症状;;肿瘤硬实,表面粗糙不平;;出现颈部淋巴结肿大。
规范化治疗
1、良性甲状腺结节,提倡局部切除或剜除,力求保留正常腺体,避免全甲状腺切除,尤其是青少年患者。2、甲状腺癌不应当做部分切除或剜除,因其残留肿瘤比例较高,至少应行腺叶及峡部切除,另有不少学者主张行甲状腺全切术,认为这一术式会降低局部复发率,但喉返神经及甲状旁腺功能损伤的概率增加。3、提倡术中常规解剖喉返神经,可以减少喉返神经损伤,减少医疗纠纷。提倡术中冰冻切片诊断,以指导手术方式的确定,如果诊断为肿瘤,应常规探查或清除中央区(气管食管旁)淋巴结。4、化疗、放疗及放射粒子植入对分化型癌及髓样癌无效,仅适用于重要器官、血管处微量残余肿瘤。5、颈清扫一般提倡功能性清扫,对低危患者,若临床检查及术中未能触及肿大淋巴结者,仅作中央区清扫,高危患者,若临床检查及术中触及肿大淋巴结,可切取活检,阳性者可作功能性清扫。6、局部外侵的分化性甲状腺癌,仍要力争保留重要器官,如喉、气管等,不强求手术彻底而牺牲器官功能。7、超声检查在甲状腺结节性质判断及治疗后随访中有重要价值,有经验的超声诊断已可以较为准确地鉴别甲状腺结节及颈淋巴结的良恶性,应大力提倡以取代触诊为主的传统方法,减少不必要的超范围手术。8、恶性甲状腺肿瘤,术后激素替代是必要的,目的在于抑制促甲状腺素的水平,防止复发。9、对高危年龄组,如果局部病变较晚,颈部转移广泛,或肿瘤分化较差,应采取积极的手术(包括甲状腺全切除)及术后同位素治疗。
看完了上面详细介绍地关于甲状腺瘤症状的问题,相信大家对于这个疾病已经清楚认识和了解了。甲状腺疾病其实是可以通过一定的手术进行切除的,而且通过化疗,放疗等,能够有效地消除和杀灭肿瘤,因此如果大家有这类的疾病,千万不要讳疾忌医,应该及时到医院进行检查和治疗,这样对于疾病的痊愈是非常关键的。
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