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肘关节脱位
2020年07月03日
肘关节脱位在平时都是很少见到的,一般的都是因为一些暴力引起的,在青壮年中这样的现象比较多见,如果出现了肘关节脱位的现象会让患者很痛苦,对他们的影响也是很大的,不能活动了,出现肘关节脱位要及时的去进行检查,而且在后面的护理也是很重要的,避免严重的情况发生。
肘关节脱位在青壮年的阶段是很常见的,儿童和成年人有时也会发生。肘关节脱位的现象是很复杂的,有肘关节的前脱位和后脱位,以及侧方脱位,要及时的去医院做X线检查,了解脱位的类型。
肘关节脱位占全身四大关节脱位总数的一半。构成肘关节的肱骨下端呈内外宽厚,前后薄扁。侧方有坚强的韧带保护,关节囊前后部相当薄弱。肘关节的运动,主要为屈伸。尺骨冠状突较鹰嘴突小。因此对抗尺骨向后移动的能力要比对抗向前移动的能力差。所以肱关节后脱位远比其它方向的脱位较为常见。
单纯肘关节脱位(未合并骨折)手法整复并不困难,绝大部分可在门诊或急诊完成治疗。但若护理不当,则较易出现肘关节活动障碍,留下遗憾。肘关节脱位手法整复后应注意以下事项:
1、早期注意观察手部血运。因为导致肘关节脱位的暴力较强大,脱位时移位的关节可能对血管造成压迫或牵拉,时间一长,会出现手部供血不足,甚者出现肢体坏死。所以要观察甲床充盈时间、手指的感觉运动和无异常变化,以早发现早处理,防患于未然。
2、锻炼时以屈肘动作为主。由于关节囊破裂及周围肌腱韧带损伤,所以复位后需配合夹板或石膏固定2-3周。但固定又易出现肌腱粘连、挛缩,造成关节僵硬。锻炼在复位后就应开始。固定期间鼓励患者做上肢肌肉舒缩练习,活动肩、腕及手指,解除固定后逐渐开始活动肘关节,以主动锻炼为主,配合被动活动,以疼痛不加重或不出现为度。因伸肘功能可利用手提重物而很快恢复,故肘关节锻炼以屈肘为主,如将前臂置于桌面或墙壁上,以上半身压力,向前向下压迫,使肘关节有控制地屈曲,夜间以颈腕带悬吊患肢以保持白天锻炼所取得的屈肘角度。
3、肘关节是骨化性肌炎的好发部位,一旦发生,则难以挽救关节功能。在锻炼时强调主动活动为主,切忌他人强行拉扳。
肘关节脱位以后是要及时的进行手术治疗的,这也是很重要的,在平时也要做一些主动性的锻炼,不要有剧烈的运动,护理得当是很重要的,在手术治疗后还要注意很多的事项,饮食上也要尽量的清淡,保持好的心情,不要过于急躁。
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