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髌骨软化症的治疗
2020年07月03日
相信对于专业的运动员和平时喜欢体育锻炼的人来说,一定知道髌骨软化症是怎么回事,它的出现可能会终结一个运动员的运动生涯。髌骨软化症之所以会有如此严重的危害,是因为它是膝关节软骨受到了损伤,如果是软骨出现碎裂情况的话,是不能进行过于强烈的运动锻炼的。
而临床上常见的引起髌骨软化症的原因大致分为了两种,一种是生物力学的原因,也就是膝关节受到了直接性的损伤,还有一种是生物化学的原因,也就是患者自身的因素。但是不管什么原因引起的髌骨软化症,都希望患者可以关注髌骨软化症的治疗。本病的治疗包括非手术治疗和手术治疗两种:
1.非手术疗法
症状较轻者,注意避免直接撞击髌骨和减少髌骨磨擦活动,如上下山、上下楼、骑自行车等活动,症状可望减轻。
2.手术疗法
(1)髌骨软骨切削术包括软骨表浅切削,切削软骨达骨质及骨质钻孔术。①软骨表浅切削
用锐刀切削退化软骨直至软骨正常部分。浅削后虽然软骨修复能力甚弱,但切去糜烂软骨后,经数月的塑形作用,使表面变为平滑,且覆以数层扁平细胞,使手术取得较满意效果。②软骨切削至骨质
如软骨损坏已达骨质,可切削全层软骨,修整创面边缘使成斜面,外露骨质不作处理。未达髓腔的全层软骨缺损,可得到缓慢的内源性再生,再生的软骨为透明软骨。③软骨切削至骨质及钻孔
切削去病变的全层软骨,外露骨质用克氏针钻数个孔,造成骨床出血,深达髓腔的关节软骨全层缺损,可得到来自髓腔的间叶组织的外源性修复。
(2)髌骨成形术切削去病变的软骨后,骨质外露较大者(2~3cm),可用邻近的滑膜或切削一层脂肪垫翻转缝合覆盖外露的骨面。
(3)髌骨切除术患者年龄较大,症状重,骨质外露面积大(超过3cm),相对的股骨踝软骨磨损也较大,不能作髌骨成形术者,可考虑作髌骨切除术。
对于髌骨软化症的治疗现今主要就是上述这两种方法,需要根据患者症状的轻重来进行治疗方法的选择,对于运动员来说,为了避免髌骨软化症的出现,在平时的时候锻炼的时候一定要注意保护好自己的膝关节,避免膝关节受到外伤等损害。
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