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脾大的危害
2020年07月03日
心肝脾肺肾这个两个脏器我们统称为“五脏”,他们是我们身体的重要器官,如果他们出现疾病,对我们身体健康的影响是很大的。在这五个脏器这中,脾一个具有免疫和消化双重功能的脏器,他对食物的消化吸引、营养物质输送、抵抗病原微生物具有很好的作用。
所以说脾脏是我们的重要器官,如果脾脏出现病变对我们的身体影响是很大的。引起脾脏病变的原因很多,大部分脾脏的疾病都可以引起脾脏的肿大,下面,针对这样的情况,我们来了解一下。
脾大是重要的病理体征。在正常情况下腹部一般摸不到脾,如仰卧位或侧卧位能摸到脾边缘即认为脾大。脾体积增大是脾疾病的主要表现。
脾大的程度与疾病有关。
(1)轻度脾大
深吸气时脾下缘在肋缘下2~3cm为轻度脾大。可见于某些病毒感染、细菌感染、立克次体感染、充血性心力衰竭、肝硬化门脉高压症、霍奇金病,系统性红斑狼疮、热带嗜酸性粒细胞增多症、特发性血小板减少性紫癜等。
(2)中等度脾大
下缘超出肋缘下3cm至平脐为中等度肿大。可见于急性粒细胞性白血症、急性淋巴细胞性白血病、慢性溶血性贫血、传染性单核细胞增多症、脾淀粉样变性、恶性淋巴瘤、尼曼-匹克病等。
(3)极度脾大下缘超出脐水平以下为极度脾大或称巨脾。可见于慢性粒细胞白血病、慢性疟疾、晚期血吸虫病、真性红细胞增多症、地中海贫血等。
伴随体征
(1)贫血、出血点或淤斑见于血液病性脾大,如各种类型的白血病、特发性血小板减少性紫癜等。
(2)贫血、黄疸见于溶血性贫血、慢性病毒性肝炎、肝硬化、恶性组织细胞病、败血症等。
(3)肝及淋巴结肿大见于恶性淋巴瘤、淋巴细胞性白血病、结缔组织病、传染性单核细胞增多症等。
(4)肝病面容、肝掌及蜘蛛痣见于慢性病毒性肝炎、肝硬化。
(5)各种类型的皮疹多见于各种传染病,或感染性疾病,如伤寒、斑疹伤寒、布氏杆菌病、败血症、亚急性感染性心内膜炎等。
(6)水肿和腹腔积液见于慢性右侧心力衰竭、缩窄性心包炎、肝硬化门脉高压症、下腔静脉梗阻等。
(7)心脏扩大见于各种心脏病引起的慢性心力衰竭、各种原因引起的大量心包积液。
以上就是引起脾肿大的原因,我们可以看到,其实引起脾肿大的病因很多,而且脾肿大可以引起多种伴随的症状,所以,当我们出现在脾肿大的时候,需要马上到医院进行检查治疗,有需要的甚至需要留院观察。
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[回答] 脾大是重要的病理体征,并非一种疾病。在正常情况下,腹部一般摸不到脾,如仰卧位或侧卧位,能摸到脾边缘的认为即是脾大。 脾大可以是肝胆系统和脾脏自生疾病疾病引起,也可以是全身性疾病累及脾脏的表现。 脾大的治疗方法主要是采用手术治疗,也就是手术切除脾脏。切除脾脏对人体有一定的好处,可以纠正脾大对人体的危害,但是这种方法也存在一定的不足,脾脏切除后,将改变病人的免疫功能,脾过滤功能消失,igm减少,调节素和调节素水平降低,t淋巴细胞系统出现紊乱,外周血淋巴细胞数量以及淋巴细胞转换率明显下降。 所以会导致爆发性感染的机会显著增加,比如凶险性肺炎。对于肝功能差,腹腔积液,低蛋白血症,呕血等病人,应综合考虑是否需要进行脾脏切除手术。
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[回答] 脾脏是消化系统的器官,也是人体最大的免疫器官。脾脏增大的原因非常多,首先见于肝胆系统的疾病、长期的饮酒、长期的乙肝、丙肝病毒感染,反复的肝脏损伤,出现门静脉高压,可以造成逆行性的脾脏增大。另外一部分患者来自于血液系统的疾病,比如白血病或者寄生虫感染,可以造成免疫系统的紊乱,出现脾脏增生肥大。针对脾脏增大,要进一步明确具体的原因,进行基础病因的治疗,大多数的脾脏是可以有效恢复的。如果脾脏增大合并有严重的脾功能亢进,出现血小板严重的降低,有出血倾向的时候,必要时可以考虑手术治疗,脾脏切除。
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[回答] 脾肿大在临床上较为常见。一般是摸不到的,如果在坐卧位仰卧位或侧卧位可以摸到脾的边缘,即可认为是脾肿大。可能是生理性肿大,也有可能是由多种疾病引起,需要结合临床表现和相关检查以明确原因。严重程度与原发疾病密切相关,不可一概而论。引起脾大的原因通常有:病毒性肝炎、慢性血吸虫病、细菌感染、寄生虫感染、慢性疟疾。肝硬化、慢性充血性右心衰竭、慢性缩窄性心包炎或大量心包积液、特发性非硬化性门脉高压症、各种类型的急慢性白血病、恶性淋巴瘤、特发性血小板减少性紫癜、溶血性贫血、真性红细胞增多症、多发性骨髓瘤、脾肿瘤与脾囊肿等。
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