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老年低温症的症状
2020年07月03日
老年低温症是什么原因导致出现的呢,我们要了解一下老年低温症的病因以及老年低温症的症状,只有认识了这些方面,我们才能在遇到老年低温症出现的时候不慌张,懂得应急的处理方式,老年低温症的病因有两种,一种是因为外源的因素,而另外一种是内在的因素。
老年低温症的临床表现或者说症状一般有多个方面,老年低温症会导致面部出现了苍白和发绀。第二老年低温症的会导致中枢神经和呼吸系统出现问题,此外心血管,泌尿系统和消化系统等也会有症状出现。
1.外貌
由于面部出现苍白和发绀的混合表现,患者面色灰白,有时呈特异粉红色而疑为一氧化碳中毒。皮肤发凉。面部虚肿、讲话迟钝和声音嘶哑可误诊为黏液性水肿。当患者体温恢复正常时上述症状消失。
2.中枢神经系统
轻度低温症时出现寒战,中枢神经系统呈现共济失调、痴呆、发音障碍或缓慢,幻觉改变等,常被误认为是“衰老”所致。体温<32℃时,寒战消失,反射迟钝代以肌张力增强,并出现谵妄和昏睡。体温<25℃时,病人呈昏迷,反射消失,两侧瞳孔大小不等,对光反应微弱。
3.呼吸系统
开始因呼吸中枢抑制不明显,症状很少。随着体温下降,呼吸变缓变浅,通气呈现不足。肺底出现的啰音不完全是由于感染,有可能是有肺水肿。由于精神错乱、咳嗽反射减弱以及寒冷对支气管肺脏的刺激,致使分泌增加,痰液排除困难,可导致吸入性肺炎、肺水肿、继发性感染和肺不张,后者可闻及捻发音。低温症时血红蛋白氧离曲线左移,使组织水平的氧释放减少,出现无氧代谢增加和呼吸换气减少,从而导致严重呼吸性酸中毒,终致呼吸衰竭。
4.心血管系统
常见心排血量减少、低血压、心动过缓和心房颤动。如果出现心动过速应想到低血糖性低温症。心电图常呈不同程度的传导阻滞,并可出现室内传导延迟,亦可出现各种形式的心律失常,包括心房颤动、心房扑动、室性期前收缩和室性自主节律。更为常见的心电图改变是细小规则的基线摆动,这是由觉察不出颤抖的肌张力增加所形成。体温<32℃时,1/3患者可在QRS波终末与ST段联结处出现特征性的曲折——“J”波,于左心前导联上尤其明显,呈正性波。而右侧则呈负性,虽无预后意义,但它仅在低温症时出现。体温<28℃可出现室颤,最终可致心脏停搏。
5.泌尿系统
低温症患者由于缺血加上寒冷对肾脏的直接损害,可发生少尿和急性肾小管坏死。早期由于肾小管活动减退,也可出现“寒冷性多尿”,导致低血容量和肾前性氮质血症。
6.消化系统
常出现急性胰腺炎和腮腺炎,前者往往缺少体征,仅有血清淀粉酶升高,如用力压迫上腹部,患者出现畏缩者应疑及本病。胃肠道功能常发生障碍,蠕动减弱,出现麻痹性肠梗阻和消化道出血,腹气胀和肠鸣音减弱。肝功能受损时血液pH值下降,肝脏解毒能力低下。
7.血液系统
血浓缩,血液黏性增加,血小板减少,并可发生DIC。
8.内分泌系统
由于胰岛素释放减少和效应减退,使葡萄糖利用减少,可出现高血糖症。肾上腺皮质受损可误诊为艾迪生病,但当体温回升后症状消失。甲状腺和垂体功能均有不同程度损害。
上文我们介绍了什么是老年低温症,我们在上面的文章中详细的介绍了老年低温症的病因以及老年低温症的临床表现,我们知道老年低温症的症状是有非常多方面的,人体的多个系统都会受到老年低温症的影响而出现症状。
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