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老年低温症的注意事项
2020年07月03日
我们都应该知道,人体正常的体温是37℃左右。如果体温是在37℃以上,则可能被诊断为低烧或高烧。而如果人的体温低于37℃呢?医生指出,如果人的体温低于37℃可能就是患上低温症了。那么,什么是低温症呢?调查发现,老年人是低温症的高发群体。所以,家中有老人的不妨都去看看老年低温症的注意事项。
所谓的低温相对来说就是高烧,是人体长时间的一种常态温度。在此专家主要是想给大家介绍:什么是低温症?为什么老年人容易患上低温症?老年人低温症的注意事项?
低温症是指人体深部温度(直肠、食管、鼓室)低于35℃(95°F)的状态。出现低温原因有产热障碍引起,如甲状腺功能减退。也有散热过快所致,如过久暴露于低温环境等。老年人可因营养热量不足、体温调节功能差、保温不够、疾病等均可出现体温不升。
老年低温症的注意事项
治疗低温症的直接损害和并发症。
①吸氧及辅助呼吸:患者呼吸道应维持通畅,持续充分吸氧,必要时使用人工呼吸器。
②维持体液及电解质平衡:在控制中心静脉压条件下进行扩容,注意纠正电解质紊乱,特别是低血钾,低温症时低血钾的心电图特征往往模糊不清,可能突然引起室颤,应立即纠治。
③抗生素:对于昏迷的低温症患者,往往已有隐性感染,故先给广谱抗生素治疗72h,待血培养结果报告后再作适当调整。
④皮质激素及甲状腺素:目前许多学者已不主张常规使用皮质激素治疗,因低温症患者的血浆皮质醇水平升高,而且其利用减少。甲状腺素治疗也仅限于低温症来自黏液水肿者,且其用量宜小,剂量过大有促发心肌梗死之虑。低温症患者的代谢异常,大多可随复温而恢复,而且某些药物如阿托品、重碳酸盐、胰岛素等在体温低下时其效应亦降低,但当复温后这些药物可能引起并发症。
⑤心肺复苏:室性心律失常如果不能对复温作出迅速的反应者,宜用利多卡因治疗。洋地黄制剂仅在出现心力衰竭时应用。在低温时,电击和起搏效果均较差,当复温中如果发生危险的心律失常应予相应的治疗。所有的静脉内输液均加温至正常或稍高于正常体温。死亡常是由于心脏停搏或心窒颤动所致,每次出现心脏事件的体温是不一样的,但体温<29.4℃,死亡危险性很高,特别是原有心脏病的患者,低温患者的搬动或过度刺激可激发心律失常,故操作时应特别小心。患者的体温显著过低者,复温中的复苏应积极,持久,直到体温上升到至少35.8℃,心肺复苏完全失败之前不要轻率地宣布患者已经死亡。此外,对于各种引起低温症的基础疾病应予积极治疗。
许多低温症患者经合理复温抢救,可在12~24h恢复正常体温,但预后取决于低温症的严重程度、持续时间以及基础疾病的性质。深部温度越低、病死率越高;受冻和低温持续的时间越长,代谢障碍就越严重,容易发生并发症;基础疾病对预后也有影响,特别是老年人常并存各种疾病,如果诱发低温症的疾病是可以恢复或是能够治疗的,预后好,反之则预后差。
由此看来,家中有老人的家庭尤其特别需要注意观察老年人的体温变化,如果发现老人长时间的体温都低于35℃,建议带去医院检查治疗。还有,老人在治疗低温症的同时还要了解一些关于老年低温症的注意事项,这样才能帮助老人早日康复。
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