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老年人糖尿病乳酸性中毒的症状
2020年07月03日
糖尿病可能很多人都会说是不死的癌症,对于得糖尿病的患者来说控制饮食是一件非常痛苦的事情,而且需要常年吃药打胰岛素来维持自己的生活,吃任何东西都要很注意,吃水果也不宜吃含糖量太高的水果可以吃些苹果,橙子,鸭梨等也不能同时吃的太多,更不能喝啤酒吸烟等对身体都非常的有害。
糖尿病人,大家都知道饮食上是最需要注意的,但是糖尿病人一般都很愿意饿,只能少食多餐了,老年人糖尿病乳酸性中毒的症状还是很危险的,一般出现头晕,迷糊恶心,没有力气等现象严重者也可能造成患者晕倒昏迷等。
症状与体征:乳酸性酸中毒发病较急,但症状与体征可不特异。临床上乳酸性酸中毒表现常被原发或者诱发疾病所掩盖,可能引起误诊或漏诊。轻症临床表现不明显,可能仅有呼吸稍深快的表现;中及重症则可以疲乏无力,恶心厌食甚或呕吐,呼吸深大而不伴酮臭味,血压和体温可下降,常有困倦、嗜睡、意识蒙眬、昏睡,严重者可以是深昏迷或出现休克。
新观点:诊断乳酸性酸中毒的关键在于对此病有足够的警惕性。休克状态下伴有酸中毒者,可不经血乳酸测定即可以诊断为乳酸性酸中毒;但在无组织灌注不良的酸中毒患者的诊断,则需要以血乳酸测定为依据。糖尿病的乳酸性酸中毒的诊断新的要点包括:
1.有糖尿病病史但多数患者血糖不甚高,没有显著的酮症酸中毒。
2.酸中毒的证据
如pH<7.35,血碳酸氢根<20mmol/L,,阴离子间隙>18mmol/L等。如能排除酮症酸中毒、肾衰竭等诊断,则应高度考虑乳酸性酸中毒的可能。
3.血乳酸水平升高
在1.8mmol/L以上。血乳酸水平在2~5mmol/L时,患者多呈代偿性酸中毒,这种仅有乳酸过高而无酸中毒者可称为高乳酸血症。乳酸性酸中毒患者血乳酸水平多超过5mmol/L,这是乳酸性酸中毒诊断主要依据
糖尿病患者应该有一个良好的生活环境适当的到户外散步,注意饮食营养健康,注意休息和保证好的睡眠,不吃含糖量高的食物不吃辛辣刺激的食物,每天有一个好的心情,按时吃药,定期的要去医院检查身体。
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