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老年人胃食管反流病的注意事项
2020年07月03日
老年人的机体功能老化,很多身体上的疾病总是觉得力不从心,老年人的身体状况难以恢复先前的健康情况,活到老就是有着一身的病,所以不管是什么时候,都要注意调理好身体,才不会在老的时候落下一身的病。老年人胃食管反流病,是说胃和十二指肠中的消化物倒流到食道的疾病。
老年人胃食管反流病,症状减轻的患者,连吃药也不用,只要调整好生活方式就解决,严重的患者就必需靠药物来辅助了,这疾病跟饮食有着偌大的联系,这老年人胃食管反流病有什么注意事项呢?下面一起来了解一下。
注意事项:
①程长,症状隐袭、不典型阶段较长,易被忽视;
②发病率随年龄增加而增加,老年人患病率增高;
③具慢性复发倾向,经久不愈。其反复发作最终易导致食管溃疡、食管狭窄、Barrett食管等严重并发症,威胁人类健康,尤其是影响老年人的生活质量,因此有必要进行和积极预防并采取相应的干预措施。
1.胃食管反流病的三级预防
一级预防(病因预防):任何导致食管抗反流机制下降和影响食管黏膜防御功能的病因都应尽量避免,包括:①控制饮食,少食多餐,餐后勿立即仰卧,以减少反流;减少咖啡、巧克力、酒及脂性食物的摄入,以避免降低LES压力;戒烟。②睡眠时床头抬高15~20cm,加速胃排空;③减轻腹内压力:如减肥、女人勿穿紧身内衣,治疗老年人便秘等;④老年人患相关疾病服用硝酸甘油制剂或钙通道阻滞药可加重反流,应予避免。
二级预防(早期诊断、早期治疗):本病在食管组织受损害之前钡餐或内镜检查可无异常发现,或仅有非特异性改变而难以确诊。食管内pH监测受条件限制,不能普及开展。但是依据细致问诊,所得到的胃灼热、胃反流典型症状,以及喉头异物感,癔症球、吐酸水、胸痛、阵发性咳嗽、哮喘等,进行鉴别诊断分析,大致可作出拟诊。如投予抗酸药物能缓解症状,则大多可确定诊断。内科医生要加强对胃食管反流症状的认识,正确应用分析各项辅助检查,以期在门诊能早期发现,做到早期诊断,早期治疗。
三级预防(正确诊断、适当的治疗和康复):胃食管反流病诊断确立后都应采取综合治疗措施,正确指导,系统治疗。本病易复发,故应在疗程结束后继续维持治疗,合理用药。
2.危险因素及干预措施
本病老年人发病率高,而老年人有其生理特点,既老年人贲门松弛,LES张力低,易发生反流;食管黏膜修复功能差,唾液分泌少;继发于食管裂孔疝者较多,以及老年病用药复杂,且用药时间长,某些药物对LES功能和食管黏膜有影响等等。更应在生活习惯及用药方面给予正确指导,同时对食管裂孔疝、便秘等给予及早治疗。
3.社区干预
本病较普遍,根据目前我国社会特点,人口构成中老年人比例加大,老年人多数散居在家,多数老年人对医学及健康知识不十分了解,所以,社区医疗服务很重要,目的在于通过健康咨询、卫生宣教,给老年人以正确的指导,包括对本病的认识、生活起居、饮食习惯及伴有相关疾病用药方面的指导,以及对本病患者合理用药及疗程监督等等。
患者们还是要特别注意自己的饮食习惯,像是爱喝咖啡,茶的人,最好是少喝或者不喝的好,吃饭也不可吃得过饱,七分饱就是比较好的选择,少吃多餐比一餐吃饱得好,也要调整好生活作息,早睡早起,尽量不要熬夜。
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