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全身性淋巴结肿大怎么回事?
2020年07月02日
该病属于自身免疫性疾病,原因不明,可出现在任何年龄,近年来有年轻化的趋势。全身性淋巴结早期无痛痒感,多数症状体现淋巴结肿大,初期为单侧黄豆大小,随后数量逐渐增多,不断红肿变大。我们应该如何预防和应对这类疾病呢? 
全身性淋巴结一般与皮肤无粘连,在初、中期相互不融合,可以活动。到了后期淋巴结可长到很大,也可融合成大块,可侵犯纵隔、肝、脾及其它器官。确诊需活组织病理检查。临床上恶性淋巴瘤常易误诊,以表浅淋巴结肿大为首发表现者,多数患者在初诊时被误诊为淋巴结炎或淋巴结结核,以致延误治疗。
急性白血病和慢性淋巴细胞性白血病也常有淋巴结肿大,特别是儿童常见的急性淋巴细胞性白血病,临床上发病急,常伴有发热、出血、肝和脾肿大、胸骨压痛等,血液学和骨髓穿刺检查可以确诊鉴别。巨大淋巴结增生是一种易误诊的罕见病。常表现为原因不明的淋巴结肿大,主要侵犯胸腔,以纵隔最多,也可侵犯肺门及肺内。其它受侵部位有颈部、腹膜后、盆腔、腋窝以及软组织。常易误诊为胸腺瘤、浆细胞瘤、恶性淋巴瘤等。了解本病的病理及临床表现对早期诊断极为重要。
很多全身感染性疾病都可致淋巴结肿大范围一般较广疼痛或压痛可不明显常伴有发热肝脾肿大等常见的有如下几种如:传染性单核细胞增多症 由EB病毒引起多见于青少年,病程呈自限性一般1~2周主要表现为不规则发热。
该病关键是要确定其性质,局部肿大伴明显疼痛者常提示感染,进行性无痛性肿大者常提示恶性肿瘤性疾病。骨髓穿刺特别是淋巴结活检可帮助确诊。淋巴结肿大的治疗以病因而定,如淋巴腺结核可应用链霉素和雷米封等,若为恶性淋巴瘤,应以联合化疗为主,若为癌症晚期转移,则预后极差。淋巴结肿大非常多见,可发生于任何年龄段人群,可见于多种疾病,有良性,也有恶性。
多数患者患病前期表现为皮下结节肿胀,有发硬块状物,无压痛感,并伴有发烧、盗汗、体重减轻等症状,有些患者会有手、足过电感,淋巴结肿大还有可能是其它重要疾病的提示,所以,有这些症状的朋友应及时应该到医院检查,确定病情并积极治疗。
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