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皮肤瘙痒症的原因及治疗方法
2020年07月02日
有时候觉得皮肤很痒,再三的警告自己不要去抓,但是还是没有办法,被瘙痒给打败了,只能蛢命的去抓,造成的后果就是抓痕、血痂,那么恐怖的的皮肤瘙痒症是怎么回事,今天我们就皮肤瘙痒症我们来看看要怎么,而且皮肤瘙痒症是有多种的原因,我们要根据状况来学习,我们来看看吧。
皮肤瘙痒症(cutaneouspruritus),系指临床上无原发损害,且以瘙痒为主的感觉功能异常性皮肤病,在经过中由于搔抓可出现继发性皮肤损害,如抓痕、血痂等,并依据皮肤瘙痒的范围或部位,可分为限局性和泛发性两类。
典型症状:皮肤瘙痒(77%)剧痒(75%)良性反应性改变(73%)阴囊瘙痒(71%)肛门瘙痒(71%)小腿瘙痒干燥(65%)
1.阵发性剧烈瘙痒:瘙痒发作常有定时,一般以精神变化,入睡前,气温变化,饮酒及食辛辣食物最易引起,一经发作,常难以忍受,须强力搔抓,有时甚至借助器械搔抓,直至皮破血流,感觉疼痛,始可住手。
2.无原发损害:由于频繁搔抓,皮肤常出现抓痕,血痂,色素沉着,湿疹化,苔藓化等继发损害。
3.本病发生随年龄,季节而有不同,一般以老年人多见(老年性皮肤瘙痒症),冬夏易发(冬季皮痒症,夏季皮痒症),发于冬季者,春暖可愈;发于夏季者,入冬即轻。
4.泛发性皮痒症(P.universalis):常由一处开始,逐渐扩延,甚至可遍布全身,多见于老年人,除因老年皮肤萎缩干燥易于发生外,内脏癌肿,肝脏病,糖尿病等系统性疾病,均易伴发本症。
5.限局性皮痒症(P.localis):瘙痒限于某一局部,有可同时数处被侵,多与局部因素有关,一般以外阴,肛门,头部,小腿,掌跖,外耳道等处多见。
(1)外阴瘙痒症:男女均可发生,多见于中年,男性多发于阴囊(阴囊瘙痒症P.scroti)有可扩展至阴茎根部,女性多见于大阴唇(女阴瘙痒症P.vulvae)及其附近部位,外阴瘙痒每因处理不当或滥用刺激性药物而转为慢性,皮肤表现为浸润肥厚,易继发湿疹化,瘙痒剧烈,病程迁延,多年不愈。
(2)肛门瘙痒症(P.ani):中医称谷道痒,认为和大肠湿热,蕴结生虫有关,瘙痒一般局限于肛门及其周围皮肤,以中年男性多见,蛲虫病的患儿,肛门瘙痒多在夜间加重,可发现蛲虫及找到蛲虫卵:(夜间的阳性检出率较高),成人则多由痔疮,肛裂等所致,少数患者找不到明显的原因,常因反复搔抓,局部潮湿,使肛周皮肤出现浸润,糜烂,皱襞肥厚,辐射状皲裂,湿疹化或苔藓样变。
(3)头皮瘙痒症(P.capitis):多见于头皮脂溢患者,尤以黎明醒觉时为著,头皮剧痒难忍,往往继发湿疹,毛囊炎或疖。
(4)小腿瘙痒症(P.cruris):主要见于小腿静脉曲张,鱼鳞病或皮肤干燥者,寒冷刺激,袜带及裹腿束缚紧张常为诱因。
皮肤瘙痒症西医治疗方法(以下资料仅供参考,详细请寻问医生。)
治疗原则:积极治疗原发疾病,避免接触各种诱因、镇静止痒、全身治疗和局部治疗相结合。
1.一般治疗
(1)寻找病因,并进行相应治疗。
(2)避免外界各种刺激因素,注意皮肤卫生,劳逸结合,力求生活规律,限制烟、酒、浓茶、咖啡及辛辣等刺激性食物。
2.全身治疗
(1)抗组胺剂、5-羟色胺拮抗剂和镇静剂的内服或注射。如氯苯那敏(扑尔敏)、苯海拉明、赛庚啶、西替利嗪、阿司咪唑、特非那定、氯雷他定、西咪替丁(甲氰咪呱)、雷尼替丁、地西泮(安定)等。这些药物可依据病情选用。单独应用H2受体拮抗剂对Hodgkin病和红细胞增多症的瘙痒有一定的疗效。
(2)对瘙痒较重者,可选用10%葡萄糖酸钙静脉注射或0.25%盐酸普鲁卡因、维生素C1.0~2.0g加入生理盐水或复方氯化钠溶液500ml,静脉滴注。顽固性瘙痒患者,可应用纳洛酮,但有潜在成瘾性。
(3)对更年期或老年瘙痒症、男性患者可酌情选用丙酸睾酮50mg肌注,每周2~3次,或苯丙酸诺龙片25~50mg肌注,每周2~3次;女性患者可口服己烯雌酚1mg,每天1次。
(4)对皮肤干燥者,可内服或注射维生素A5万U/d。
(5)对胆汁淤积性疾病或尿毒症患者所致瘙痒,可选用考来烯胺(消胆胺),每天5~8g。
(6)对原发性胆汁性肝硬化所致瘙痒,可用利福平,但对肝脏有毒性,故应进一步观察以确定其安全性。
(7)对有明显精神因素参与的瘙痒,可选用三环抗抑郁药,如多塞平。
3.局部治疗
(1)对继发损害不明显者,可外用1%碳酸炉甘石洗剂、止痒药水、各种类固醇乳剂(如0.025%氟轻松乳剂、0.25%氟氢可的松乳剂、5%苯唑卡因乳剂或洗剂、1%~3%冰片乳剂、5%~10%黑石榴油乳剂或软膏等)。(2)局部继发皮肤苔藓化,浸润肥厚者,可参照慢性湿疹及神经性皮炎的局部疗法。
对外阴皮痒症禁用酊剂。泛发性或全身性者用碳酸及皮质类固醇激素等,应用浓度面积不宜过大,时间不应太长,以防止吸收后副作用。
(3)药浴或熏洗疗法:适用于各种皮肤瘙痒症,可用淀粉浴、矿泉浴或中药如楮桃叶、龙葵、苦参、白癣皮、花椒、百部、蛇床子等煎水作全身浴。有继发皮肤浸润肥厚者可用糠浴。
4.物理及放射疗法:对限局性皮痒症有继发皮肤浸润肥厚者,可选用达发松高频电、共鸣火花、激光或32磷、90锶贴敷。
皮肤瘙痒是一个痛苦的事,使我们的皮肤对于我们的抗议,可能是我们去了什么地方感染了,也可能是我们身体的某一部分出现了原因,所以才会这个样子,如果出现了皮肤瘙痒我们就要及时的去医院就诊,要保持清洁,尽量不要去抓,希望以上的建议能帮到各位。
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