有一个病“胆源性胰腺炎”,就是这个病,这个病名我永远伟记住的,恨的是我竟然把这么长的名字都给永远记住了,这个病可以让写出一部辛酸史了,用现在网络流行话来说,也是蛮溜的,不过值得欣慰的是,通过这次生病,我也可以说久病成良医了,你永远不会想到,我就这样通过每天痛的领悟,了解上了它。
先说说它要来的状况吧:
1.症状
(1)腹痛是本病的主要症状,起始于上腹部,出现早。典型者常突然感到脐上偏左疼痛,持续性,阵发性加重,呈刀割样疼痛。疼痛常放射至肩部、肋骨和腰背部。随着炎症的扩散,腹痛范围可呈带状,或向全腹扩散。
(2)恶心和呕吐是本病的早期症状,几乎在腹痛的同时出现。初期发作较为频繁,常为喷射状,内容有食物和胆汁;晚期出现肠麻痹,可呕吐出粪样物。
(3)腹胀是本病的常见症状。腹胀的程度与胰腺炎的病变程度有一定关系,轻者持续2~3天,重者可持续7天以上,常伴有排气、排便中止。
(4)黄疸一般较轻,多为阻塞性,但少数出血坏死型病人,黄疸是严重腹腔内感染引起的肝功能受损的表现。
(5)其他发热、消化道出血、休克等可出现于部分病人。
2.体征
(1)腹部压痛和腹肌紧张多数患者腹部压痛,以上腹部为主,腹肌多紧张,但其程度不如胃肠穿孔或胆囊穿孔,部分病人有弥漫性腹膜炎表现。
(2)休克部分病人脉搏加快,血压降低,呼吸加快,面色苍白,表情淡漠,烦躁不安。
(3)出血征象外溢的胰液沿组织间隙达到皮下脂肪,使毛细血管破裂出血,因而局部皮肤呈青紫色,可见于腰部、前下腹壁或脐周。
(4)肠梗阻及移动性浊音肠梗阻常为麻痹性。腹腔内出血、渗出较多时,可叩出移动性浊音。
3.手术治疗
本病的手术时期以及手术方式目前还有争论。目前的趋势是,在积极对症、支持疗法的基础上,待病人的急性症状缓解后再采取延期手术。手术多在急性发作后7天左右进行。但是对于诊断不肯定和经使用各种支持疗法病情仍进行性恶化者,应及时手术治疗。手术方式应根据胆道病变的不同而选择。对于胰腺本身的处理可采用胰腺引流、胰腺切除等术式。
看着这个病来以及走,我真是感慨万千啊,一个病让我学会了自律,我是一个很懒惰的人,因为这场病,我逼着自己严格按这医生的建议去做这件事,因为我知道,要是不照做的话我的下半生都会失去人生活着的乐趣,这场病也给我知道,自律的人才是自由人。
先说说它要来的状况吧:
1.症状
(1)腹痛是本病的主要症状,起始于上腹部,出现早。典型者常突然感到脐上偏左疼痛,持续性,阵发性加重,呈刀割样疼痛。疼痛常放射至肩部、肋骨和腰背部。随着炎症的扩散,腹痛范围可呈带状,或向全腹扩散。
(2)恶心和呕吐是本病的早期症状,几乎在腹痛的同时出现。初期发作较为频繁,常为喷射状,内容有食物和胆汁;晚期出现肠麻痹,可呕吐出粪样物。
(3)腹胀是本病的常见症状。腹胀的程度与胰腺炎的病变程度有一定关系,轻者持续2~3天,重者可持续7天以上,常伴有排气、排便中止。
(4)黄疸一般较轻,多为阻塞性,但少数出血坏死型病人,黄疸是严重腹腔内感染引起的肝功能受损的表现。
(5)其他发热、消化道出血、休克等可出现于部分病人。
2.体征
(1)腹部压痛和腹肌紧张多数患者腹部压痛,以上腹部为主,腹肌多紧张,但其程度不如胃肠穿孔或胆囊穿孔,部分病人有弥漫性腹膜炎表现。
(2)休克部分病人脉搏加快,血压降低,呼吸加快,面色苍白,表情淡漠,烦躁不安。
(3)出血征象外溢的胰液沿组织间隙达到皮下脂肪,使毛细血管破裂出血,因而局部皮肤呈青紫色,可见于腰部、前下腹壁或脐周。
(4)肠梗阻及移动性浊音肠梗阻常为麻痹性。腹腔内出血、渗出较多时,可叩出移动性浊音。
3.手术治疗
本病的手术时期以及手术方式目前还有争论。目前的趋势是,在积极对症、支持疗法的基础上,待病人的急性症状缓解后再采取延期手术。手术多在急性发作后7天左右进行。但是对于诊断不肯定和经使用各种支持疗法病情仍进行性恶化者,应及时手术治疗。手术方式应根据胆道病变的不同而选择。对于胰腺本身的处理可采用胰腺引流、胰腺切除等术式。
看着这个病来以及走,我真是感慨万千啊,一个病让我学会了自律,我是一个很懒惰的人,因为这场病,我逼着自己严格按这医生的建议去做这件事,因为我知道,要是不照做的话我的下半生都会失去人生活着的乐趣,这场病也给我知道,自律的人才是自由人。