华宇健康
小儿麻疹预防及治疗
2020年07月02日
小儿麻疹主要是由小儿麻疹病毒引起的,影响到患儿的呼化道及皮肤的传染性疾病,一般经呼吸道传播。那么会引起哪些症状,我们怎么预防小儿麻疹的发生呢?得了麻疹又怎么治疗呢?我们一起来看看:
麻疹病毒属副粘病毒科,呈球形颗粒,直径约100-250nm,有6种结构蛋白;在前驱期和出疹期内,可在鼻分泌物、血和尿中分离到麻疹病毒。在人胚胎或猴肾组织中培养5-10天时,细胞出现病理改变,可见多核巨细胞伴核内嗜酸性包涵体。麻疹病毒只有一个血清型,抗原性稳定。病毒不耐热,对日光和消毒剂均敏感,但在低温中能长期保存。
麻疹患者是惟一的传染源,患儿从接触麻疹后7天至出疹后5天均有传染性,病毒存在于眼结膜、鼻、口、咽和气管等分泌物中,通过喷嚏、咳嗽和说话等由飞沫传播。本病传染性极强,易感者接触后90%以上均发病,过去在城市中每2~3年流行一次,l-5岁小儿发病率最高。麻疹减毒活疫苗使用后,发病率已下降,但因免疫力不持久,故发病年龄后移。目前发病者在未接受疫苗的学龄前儿童、免疫失败的十几岁儿童和青年人中多见,甚至可形成社区内的流行。
婴儿可从胎盘得到母亲抗体,生后4-6月内有被动免疫力,以后逐渐消失;虽然绝大部分婴儿在9个月时血内的母亲抗体已测不出,但有些小儿仍可持续存在,甚至长达15个月,会影响疫苗接种。易感母亲的婴儿对麻疹无免疫力,可在分娩前、后得病。
当易感者吸人麻疹患者鼻咽部分泌物或含有病毒的飞沫后,麻疹病毒在局部粘膜短期繁殖,同时有少量病毒侵人血液;此后病毒在远处器官的单核巨噬细胞系统中复制活跃,大约在感染后第5~7天,大量进人血液,此即为临床前驱期。在此时期,患儿全身组织如呼吸道上皮细胞和淋巴组织内均可找到病毒,并出现在鼻咽分泌物、尿及血液等分泌物和体液中,此时传染性最强。皮疹出现后,病毒复制即减少,到感染后第16天,仅尿内病毒尚能持续数日。
出疹后第2天,血清内抗体几乎100%阳性,临床症状也开始明显改善。由于此时全身及局部免疫反应尚受抑制中,故部分病人常继发鼻窦炎、中耳炎和支气管肺炎。10%的患儿脑脊液中淋巴细胞明显增多,50%在病情高峰时有脑电图改变,但仅0.1%有脑炎的症状和体征,其出现常在急性起病数天后,此时血清中抗体已增高,且已找不到病毒,因此考虑为自身免疫性脑炎。
亚急性硬化性全脑炎,又称Dawsonencephalites。在患麻疹之后若干年发生,曾提出病毒突变、病毒株特殊毒力或是第二个病毒感染促进慢性麻疹脑炎等发病机制,但都不能证实。最近研究发现SSPE病人系脑细胞的M蛋白(matrix)合成过程中翻译受阻所造成。由于此蛋白是病毒装配所必需,M蛋白的缺乏使不完整的麻疹病毒聚集,它不能被抗体或免疫细胞清除,从而导致本病。
如何防范麻疹?改变免疫策略我国目前儿童麻疹免疫程序为:全程免疫共3针即8个月初次接种,1.5岁、6岁各复种1针。不过,专家已经建议调整原有程序,如对大、中学生和青年人群进行麻疹疫苗的复种;对育龄妇女增加一次麻疹疫苗接种,可使母传麻疹抗体阳性率从一般的21.43%提高到接种后的90.91%这样可减少新生儿麻疹的发病率。
 
疾病预防为主,我们按照麻疹接种免疫步骤,按部就班的接种,相信的麻疹的几率不大。即使出麻疹我们也不要恐慌,正确对待这种疾病他是呼吸道感染所致,不会经过皮肤传染,做到及时开窗,室内空气保持新鲜,再就是平时提高孩子的免疫力,相信疾病一定会远离的。
相关推荐
怎么治疗小儿麻疹 预防小儿麻疹的食疗方
陶荔 主治医师 江西省儿童医院
三甲
[回答] 在我们小时候,很多孩子都容易患麻疹,它是常见的一种急性呼吸道传染病之一,其传染性很强。麻疹主要有持续
小儿麻疹的治疗
颜小华 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 小儿麻疹是小孩子小时
小儿麻疹的症状和治疗
陶荔 主治医师 江西省儿童医院
三甲
[回答] 荨麻疹是一种常见的病毒性呼吸系统传染性疾病,这类病毒感染非常容易四处散播病发,并且尤其是在晚上的情况
小儿麻疹的症状和治疗
杨圣海 副主任医师 首都儿科研究所附属儿童医院
三甲
[回答] 麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。表现首先是发热、咳嗽、咳痰;其次是外貌表现为眼睛充血、流泪、怕光;再者患者躯体会出现一种淡红色的充血性的斑丘疹;最后皮疹逐渐向头部及身体扩散,当皮疹扩散时,其斑点愈来愈大,并且彼此相接在一起。治疗时合理使用抗生素,保持室温在18-22C,湿度在50%-60%、忌捂汗,出汗后及时擦干更换衣被。监测体温,观察热型。
麻疹疫苗接种几次及治疗方法
方承康 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 随着现代生活水平的提高,也衍生了一系列的疾病,麻疹的例子屡见不鲜,我们可能都听说过麻疹吧,可以说这
小儿麻疹传染吗
陶荔 主治医师 江西省儿童医院
三甲
[回答] 麻疹是一种传染性很高的皮肤疾病,而在患了麻疹之后应当及时隔离,因为麻疹很有可能会通过呼吸和唾液传到其
小儿麻疹合并肺炎的治疗方法
陈章强 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 孩子生病是我们做父母都不愿意看到的,孩子是开心果,可以让我们忘记一切烦恼,回家的时候看到孩子也会觉得
​小儿麻疹的护理大全
陶荔 主治医师 江西省儿童医院
三甲
[回答] 小儿麻疹的护理,首先要送孩子去看医生,其次要听从医生的护理意见,要做好小孩子的皮肤护理,这是对小孩最
小儿麻疹的症状和图片
陶荔 主治医师 江西省儿童医院
三甲
[回答] 许多父母都担忧小孩子出現麻疹的症状,由于这种病症较为常据说,可是几乎也没有看到过,都没有掌握过实际的
小儿发烧反复的原因及预防
葛善飞 副主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 相信父母们都有体会孩子发烧不好,总是反复,让家长担心是不是得了什么怪病,紧着喂药,疗效却十分渺茫。小
已经到底了