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急性肺水肿的治疗方法
2020年07月02日
我们都知道肺部是我们身体中比较重要的呼吸器官,但是随着近几年各种肺部疾病的发病率不断上升,急性肺水肿是我们生活中比较常见一种急症,它的症状及时突然出现呼吸困难,心跳过快等症状,如果没有及时的发现会严重的影响着我们的生命健康,所以他的治疗也是至关重要的,下面我们一起了解下急性肺水肿的治疗方法。
急性肺水肿的治疗方法:
治疗原则:
①病因治疗,是缓解和根本消除肺水肿的基本措施;②维持气道通畅,充分供氧和机械通气治疗,纠正低氧血症;③降低肺血管静水压,提高血浆胶渗压,改善肺毛细血管通渗性;④保持病人镇静,预防和控制感染
充分供氧和机械通气治疗:
维持气道通畅:吸痰,去泡沫剂。
充分供氧:轻度缺氧,鼻导管吸氧;重度缺氧,气管插管。
机械通气:间歇式正压通气,持续正压通气或呼气末正压通气。
降低肺毛细血管静水压:
增强心肌收缩力:应用适当的正性变力药物,包括速效强心甙、拟肾上腺素药和能量合剂等。
降低心脏后负荷:应用血管扩张药降低外周血管阻力和主动脉阻抗,提高左心室排血的效应。
减少循环血浆容量和减轻心脏前负荷:注意体位,限制输液,静注利尿药,静注吗啡。
减低肺毛细血管通透性:
消除引起毛细血管损伤的因素,应用皮质醇类,如氢化考的松、地塞米松、甲基强的松龙等,降低肺血管静水压,提高血浆胶体渗透压,改善肺毛细血管通透性。
镇静及感染的防治:
保持病人镇静,预防和控制感染。镇静:应用咪唑安定、异丙酚等;预防和控制感染:应用抗生素及肾上腺皮质激素。
急性肺水肿的抢救:
1)体位:取坐位或半卧位,两腿下垂,以减少静脉回流。
2)吸氧:高流量6-8L/分,35%酒精湿化吸氧。
3)镇静剂:皮下或肌内注射吗啡5-10mg或哌替啶50mg,对于昏迷休克严重肺部疾病患者禁用。
4)利尿剂:静注快速利尿剂,减少回心血量。
5)强心剂:缓慢静注西地兰0.2-0.4mg。
6)血管扩张剂:降低前后负荷。
7)氨茶碱:解除支气管痉挛,稀释后缓慢静注。
8)糖皮质激素:地塞米松,减少毛细血管通透性,降低周围血管阻力。
9)密切观察神志、面色、心率、心律、呼吸、血压、尿量、滴速、用药反应等。
10)及时、准确、详细地记录。
7)氨茶碱:解除支气管痉挛,稀释后缓慢静注
8)糖皮质激素:地塞米松,减少毛细血管通透性,降低周围血管阻力。
9)密切观察神志、面色、心率、心律、呼吸、血压、尿量、滴速、用药反应等。
10)及时、准确、详细地记录。
我们知道急性肺水肿是一种急症病,出现这样的疾病他的治疗是只管重要的,平时我们要多加的注意我们自己的身体健康情况,想要拥有健康的身体我们的日常对身体的保健护理是非常重要的,想要保持身体的健康,平时在生活中就要从点滴做起,保持良好的生活习惯是至关重要的。
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