现在人们都有很多疾病,但是也有很多疾病大家都不了解他,也不敢做手术我就算是做了手术也不知道它的治疗到底好不好还有它的预后工作是什么,比如主动脉狭窄的治疗和预后,有这样疾病的人们也不在少数但是人们毕竟还是很担心她的治疗到到底是有效不有效,今天我们就来说也说主动脉狭窄的治疗和预后。
1.无症状轻度主动脉瓣狭窄患者需定期密切随访①有风湿活动者应抗风湿治疗;②预防感染性心内膜炎,在进行牙科、胃肠道和生殖泌尿道手术及器械检查时。应进行抗生素预防。
2.有症状主动脉瓣狭窄者处理①限制体力活动防止晕厥加重或猝死;②伴室性
手术治疗
心动过速高度房室传导阻滞,严重窦性心动过缓时,按抗心律失常药物治疗(详见心律失常);③有胸痛者需作冠状动脉造影,以诊断伴发的冠心病,此种情况应用硝酸甘油舌下含服时。注意剂量宜小,防止在原先存在心排血量减少基础上剂量过大引起外周动脉扩张<,导致晕厥发生;或因动脉压下降使冠脉血流更为减少;④左心功能不全时可用利尿药。但用量不宜过大,以免引起心排血量减少。
3.经皮球囊主动脉瓣成形术和人工主动脉瓣置换术适应证
(1)有反复发作晕厥、心绞痛史或经药物已控制的左心衰竭者。
(2)主动脉瓣口面积<0.7cm:跨瓣压力阶差≥50mmHg。
(3)瓣膜本身发育完全并由交界处粘连引起的先天或后天性狭窄。(4)瓣膜无明显钙化:可伴有轻度关闭不全。
主动脉狭窄预后与左心室-主动脉之间的压力阶差有关。某些极轻度的瓣口狭窄,患者可终身无症状;轻度瓣口狭窄的患者,可有20~30年的无症状期;中度狭窄的患者,可有10~20年的无症状期;重度狭窄的患者也可有较长的缓慢进行的病程。但多合并有严重的并发症,如晕厥或心绞痛,当出现这两种并发症时,患者平均寿命有2~3年,某些可发生猝死主动脉狭窄的患者最终可发生充血性心力衰竭,在出现心衰后均寿命2~3年。主动脉瓣狭窄的患者约20%可发生猝死。
主动脉狭窄的治疗和预后就是这么个情况,有此疾病的患者还有你们的亲属都不要紧张,也不要怀疑现在的医学技术,有此疾病的人们都要细心地询问医生,合理地遵循医生的指导治疗自己的病情让自己的身体很快的恢复好起来,如果身边有这样的患者大家买应该多多关心他们多多支持他们,希望他能很快的好起来都拥有一个健康的身体。
1.无症状轻度主动脉瓣狭窄患者需定期密切随访①有风湿活动者应抗风湿治疗;②预防感染性心内膜炎,在进行牙科、胃肠道和生殖泌尿道手术及器械检查时。应进行抗生素预防。
2.有症状主动脉瓣狭窄者处理①限制体力活动防止晕厥加重或猝死;②伴室性
手术治疗
心动过速高度房室传导阻滞,严重窦性心动过缓时,按抗心律失常药物治疗(详见心律失常);③有胸痛者需作冠状动脉造影,以诊断伴发的冠心病,此种情况应用硝酸甘油舌下含服时。注意剂量宜小,防止在原先存在心排血量减少基础上剂量过大引起外周动脉扩张<,导致晕厥发生;或因动脉压下降使冠脉血流更为减少;④左心功能不全时可用利尿药。但用量不宜过大,以免引起心排血量减少。
3.经皮球囊主动脉瓣成形术和人工主动脉瓣置换术适应证
(1)有反复发作晕厥、心绞痛史或经药物已控制的左心衰竭者。
(2)主动脉瓣口面积<0.7cm:跨瓣压力阶差≥50mmHg。
(3)瓣膜本身发育完全并由交界处粘连引起的先天或后天性狭窄。(4)瓣膜无明显钙化:可伴有轻度关闭不全。
主动脉狭窄预后与左心室-主动脉之间的压力阶差有关。某些极轻度的瓣口狭窄,患者可终身无症状;轻度瓣口狭窄的患者,可有20~30年的无症状期;中度狭窄的患者,可有10~20年的无症状期;重度狭窄的患者也可有较长的缓慢进行的病程。但多合并有严重的并发症,如晕厥或心绞痛,当出现这两种并发症时,患者平均寿命有2~3年,某些可发生猝死主动脉狭窄的患者最终可发生充血性心力衰竭,在出现心衰后均寿命2~3年。主动脉瓣狭窄的患者约20%可发生猝死。
主动脉狭窄的治疗和预后就是这么个情况,有此疾病的患者还有你们的亲属都不要紧张,也不要怀疑现在的医学技术,有此疾病的人们都要细心地询问医生,合理地遵循医生的指导治疗自己的病情让自己的身体很快的恢复好起来,如果身边有这样的患者大家买应该多多关心他们多多支持他们,希望他能很快的好起来都拥有一个健康的身体。