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二尖瓣和主动脉瓣的疾患如何治疗
2020年07月02日
现在的老年人犯心脏病的越来越多,什么心肌梗塞了,心肌内膜炎了。在心脏病上失去生命的也是数不胜数。其中二尖瓣和主动权瓣疾患就是其中之一。二尖瓣和主动权瓣疾患又称多瓣膜疾病。多瓣膜病是指侵犯两个或两个以上瓣摸时发生的。那么如何治疗呢?
目前,外科手术是目前治疗二尖瓣和主动脉瓣双瓣病变的有效方法。虽然在手术适应证和手术时机的选择,具体手术操作和常规手术期处理等方面,与单瓣膜手术有许多相同之处,但由于双瓣膜病变中各瓣膜病变的性质和严重程度及其组合类型不同,其外科处理的原则和方法与单瓣膜手术还有较大的差异,甚至在某些方面仍存在不同的观点,因此必须根据每个病人的具体情况进行综合考虑而定。从理论上讲,二尖瓣和主动脉瓣双病变的外科治疗有四种手术方式,即二尖瓣和主动脉瓣双瓣置换术、二尖瓣置换术和主动脉瓣成形术、主动脉瓣置换术和二尖瓣成形术,以及二尖瓣和主动脉瓣双瓣成形术。但从联合瓣膜病的病理改变看,特别是风湿性瓣膜病,二尖瓣与主动脉瓣的纤维化和钙化较重,此外,由于主动脉瓣解剖的特点,施行主动脉瓣成形术方法效果较差,因此,在临床上二尖瓣与主动脉瓣双病变常用的手术方法是双瓣膜置换术,有时二尖瓣病变较轻,可作主动脉瓣置换术与二尖瓣成形术,其余两种手术方式很少应用。
预防
1.预防风湿热是关键
在使用药物时需个体化。注射青霉素要特别警惕过敏性休克的发生,门诊注射时,应有相应的急救设施。
2.避免拥挤
保持良好通风,不宜出入人多拥挤的场所。因甲链球菌在人与人之间的快速传播,可能增加感染的机会。
3.合理安排生活和工作
注意劳逸结合,避免精神和体力的过劳和不良刺激、情绪激动、睡眠不足等,戒烟酒,避免暴饮暴食和超体重。心功能不全者应避免剧烈运动和突然用力,如跑步、游泳、举重、赶车等。心功能Ⅰ级者基本可过正常人生活,但不宜参加竞技性体力活动;心功能≥Ⅱ级者应避免中、重体力劳动,如有不适应及时休息与治疗。女性患者心功能Ⅰ~Ⅱ级可考虑妊娠,但需在孕期内严密观察,心功能Ⅲ级以上者不宜妊娠。
4.定期检查
主要对象是心功能代偿者,Ⅱ级或以上患者均应积极进行介入和外科手术治疗。
关注老年人健康,是每个做子女的责任。作为子女,我们应该体谅老年人,毕竟他们把我们扶养成人不容易。当然了,要预防疾病,还要蓝患者自己。平时多注意饮食和运动。不要老是坐着。切记不要经常吸烟喝酒。
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