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治疗肠易激综合征的防治
2020年07月02日
肠易激综合征的发病率很高,是目前最普遍最常见的,是一种功能性肠道疾病,此病表现有腹痛、腹胀、大便异常、大便沾池等等,而且肠易激综合征这病目前呈中青年居多的趋势,这里呢我们就对此详解下如何治疗肠易激综合征的防治。
  病因
  1.胃肠道动力紊乱
  IBS患者小肠消化间期移行性复合运动异常,周期明显缩短,空肠出现较多离散的丛集收缩波,且腹痛发作者中多数与之有关,这些变化在应激和睡眠中更为明显。
  2.内脏感觉异常
  研究发现IBS患者多数具有对管腔(直肠)扩张感觉过敏的临床特征,其平均痛觉阈值下降,直肠扩张后的不适程度增强或有异常的内脏-躯体放射痛,提示脊髓水平对内脏感觉信号处理的异常。
  3.精神因素
 
  心理应激对胃肠道功能有显著影响,它在IBS症状的诱发,加重和持续化中起重要作用,相当一部分患者伴有心理障碍,其中以焦虑,抑郁为主。
  4.肠道感染
  部分IBS患者在发病前有肠道感染史,在由各种病原(包括细菌,病毒,寄生虫)感染引起的胃肠炎患者中有部分发生肠功能紊乱,有10%可发展为感染后IBS。
  5.其他
  部分IBS患者的症状与食物有关,可加重其症状,食物中的纤维发酵可能是过多气体产生的原因,此外,肠道菌群的紊乱可能也是产生症状的原因之一。
 
  临床表现
  1.症状
  根据主要症状分为:腹泻主导型;便秘主导型;腹泻便秘交替型。精神,饮食,寒冷等因素可诱使症状复发或加重。
 (1)腹痛是IBS的主要症状,伴有大便次数或形状的异常,腹痛多于排便后缓解,部分病人易在进食后出现,腹痛可发生于腹部任何部位,局限性或弥漫性,疼痛性质多样。
 (2)腹泻①持续性或间歇性腹泻,粪量少,呈糊状,含大量黏液;②禁食72小时后症状消失;③夜间不出现,有别于器质性疾患;④部分患者可因进食诱发;⑤患者可有腹泻与便秘交替现象。
 (3)便秘排便困难,大便干结,量少,可带较多黏液,便秘可间断或与腹泻相交替,常伴排便不尽感。
 (4)腹胀白天较重,尤其在午后,夜间睡眠后减轻。
  近半数患者有胃灼热、恶心、呕吐等上胃肠道症状,背痛、头痛、心悸、尿频、尿急、性功能障碍等胃肠外表现较器质性肠病显著多见,部分病人尚有不同程度的心理精神异常表现,如焦虑、抑郁、紧张等。
  2.体征
  通常无阳性发现,部分患者有多汗,脉快,血压高等自主神经失调表现,有时可于腹部触及乙状结肠曲或痛性肠襻。
  检查
  多次(至少3次)大便常规培养均阴性,便隐血试验阴性,血尿常规正常,血沉正常,对于年龄40岁以上患者,除上述检查外,尚需进行结肠镜检查并进行黏膜活检以除外肠道感染性、肿瘤性疾病等。
  以上这些都是有关治疗肠易激综合征的防治内容,也许很多人都出现过这样的现象,经常性的腹泻或者经常性的便秘,但是却从来没有引起过重视,所以说在治疗肠易激疾病上,不能大意马虎,这个病一直影响着很多人的生活和健康,给人的身心带来很多的问题,希望通过介绍治疗肠易激综合征的防治对您有所帮助。
  

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