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继发性肾病综合症的病因
2020年07月02日
肾脏问题是今年来人们比较关注的问题,而且相关的危重病症的发病率也是居高不下,有可能是外界环境、食物等方面的污染,另外生活水平提高,饮食或者娱乐等方面变化也是给肾脏造成负担的重要因素,今天要跟大家科普的是关于继发性肾病综合症,这是种病因较明确的肾病,常见有以下三种病因:
1、糖尿病性肾病
多发生于糖尿病10年以上的病人,尤其是糖尿病型1而未得到满意控制者。出现大量蛋白尿及肾病综合征,眼底检查多存在微动脉瘤,早期肾脏体积增大,肾血浆流量及肾小球滤过率增加或正常,后期肾功能减退。
2、系统性红斑狼疮
狼疮性肾炎多见于20~40岁妇女,其中20%~50%呈现肾病综合征的临床表现。病人多有发热、皮疹及关节痛,尤其是面部蝶形红斑具有诊断价值。血清抗核杭体、抗dsDNA、抗Sm抗体阳性,补体C3下降,血清蛋白电泳a2及γ球蛋白增高。免疫球蛋白检查主要为IgG增高。肾活检光镜下除系膜增生外,病变有多样性特征。
3、淀粉样变性
淀粉样变肾病有原发性和继发性之分,后者多继发于慢性感染(如结核、麻风或慢性肺化脓症等)、肿瘤、多发性骨髓瘤及类风湿性关节炎。病人多数同时有心肌肥厚、心律失常及心力衰竭,肝脾大,巨舌,皮肤有苔藓样黏液水肿。淀粉样变肾病的早期仅有蛋白尿,一般3~5年出现肾病综合处,血清γ球蛋白增高,高脂血症不明显,结合心脏、肝脾大诊断并不困难。确诊有赖于肾活检。
从以上三种关于继发性肾病综合征的临床表现可以看到,该病症基本都是其他肾病类型发展到一定阶段,引发各种并发症的综合表现,其中目前患者人数最多的要数糖尿病,针对该类患者,更要特别主要控制和日常的调理,超过五年病龄的要定时体检,避免问题严重性。
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