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肾病综合征的诊治有哪些
2020年07月02日
环境的污染人们会越来越多的疾病发生,最近有许多病人都有一种肾病综合征,那对于这一个专业的医学术语很多人呢还是不太懂呢,其实这一个疾病是完全可以治愈的大家都不用担心受怕,肾病综合征的诊治,需要大家对他有个深刻的了解和掌握,以便于自己也可以多多的上网搜集一些关于这方面的知识,及早的找到有效的治疗方法,接下来我们讲一下肾病综合征的诊治,希望大家对他可以有所了解
1.糖皮质激素治疗糖皮质激素用于肾脏疾病主要是其抗炎作用。它能减轻急性炎症时的渗出,稳定溶酶体膜减少纤维蛋白的沉着,降低毛细血管通透性而减少尿蛋白漏出;此外,尚可抑制慢性炎症中的增生反应降低成纤维细胞活性,减轻组织修复所致的纤维化。糖皮质激素对肾病综合征的疗效反应在很大程度上取决于其病理类型一般认为只有微小病变肾病的疗效最为肯定。
2.细胞毒性药物激素治疗无效或激素依赖型或反复发作型,因不能耐受激素的副作用而难以继续用药的肾病综合征可以试用细胞毒药物治疗。由于此类药物多有性腺毒性降低人体抵抗力及诱发肿瘤的危险,因此,在用药指征及疗程上应慎重掌握如局灶节段性肾小球肾炎对细胞毒药物反应很差,故不应选用。目前临床上常用的此类药物中环磷酰胺(CTX)和苯丁酸氮介(CB1348)疗效最可靠。CTX的剂量为2~3mg/(kg.d),疗程8周当累积总量超过300mg/kg时易发生性腺毒性。苯丁酸氮介0.1mg/(kg.d),分3次口服疗程8周,累积总量达7~8mg/kg则易发生毒性副作用。对用药后缓解又重新复发者多不主张进行第二次用药以免中毒。对狼疮性肾炎、膜性肾炎引起的肾病综合征有人主张选用CTX冲击治疗,剂量为12mg~20mg/(kg.次),每周一次连用5~6次,以后按病人的耐受情况延长用药间隙期,总用药剂量可达9~12g冲击治疗目的为减少激素用量,降低感染并发症并提高疗效,但应根据肾小球滤过功能选择剂量或忌用。
3.环孢霉素A(CyA)CyA是一种有效的细胞免疫抑制剂近年已试用于各种自身免疫性疾病的治疗。目前临床上以微小病变、膜性肾病和膜增生性肾炎疗效较肯定与激素和细胞毒药物相比,应用CyA最大优点是减少蛋白尿及改善低蛋白血症疗效可靠,不影响生长发育和抑制造血细胞功能但此药亦有多种副作用,最严重的副作用为肾、肝毒性其肾毒性发生率在20%~40%,长期应用可导致间质纤维化。个别病例在停药后易复发故不宜长期用此药治疗肾病综合征,更不宜轻易将此药作为首选药物。CyA的治疗剂量为3~5mg/(kg.d)使药物血浓度的谷值在75~200μg/ml(全血,HPLC法),一般在用药后2~8周起效但个体差异很大,个别病人则需更长的时间才有效,见效后应逐渐减量用药过程中出现血肌酐升高应警惕CyA中毒的可能。疗程一般为3~6个月,复发者再用仍可有效。
上面写某些人们得了肾病综合征的诊治的情况,希望这些叙述可以给好多人们带来很大的帮助,如果身体发生意外情况的话请你及时的联系到医生咨询详细地询问她病情的原因,有助于我们可以及时地找到最佳的诊断方法,有效的节省了治疗的时期,是自己的身体很快的恢复起来,肾病综合症现在是很好治疗的,所以患者们都不用担心也不要给自己制造很大的压力,最后希望大家都有一个健健康康的身体开心快乐每一天。
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