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血管粘液性瘤的治疗方法
2020年07月02日
相信生活中一些朋友可能会有这样的经历,就是血管粘液性瘤,血管粘液性瘤是由于黏液瘤自身的出血、变性、坏死,可引起发热、贫血、乏力的情况。不仅影响外观,还影响大家的工作和生活。你对它了解有多少呢,下面我来为大家介绍一下血管粘液性瘤的治疗方法。
治疗方法:
1.一旦确诊黏液瘤,除了一般的对症处理外,抗心律失常、抗心衰等药物治疗往往效果甚微。
2.手术治疗 黏液瘤位于心腔内,可引起血流机械性阻塞,影响房室瓣的功能。病人多有病势急剧变化,可迅速导致心衰,药物治疗也难以奏效,而且随时有碎片栓子脱落或瘤体阻塞房室瓣口,导致猝死或动脉栓塞。因此,在确立诊断后应争取尽快手术治疗。如合并感染、心衰,一时难以承受手术,也应积极治疗,为手术创造条件。
(1)手术方式:血管内黏液瘤的切除,宜在阻断循环条件下施行。因此,目前心腔黏液瘤均采用低温体外循环下阻断心脏循环的方法,在直视下切除瘤体,可获得满意效果。手术中主要问题为肿瘤碎片脱落而引起动脉栓塞。因此,阻断循环前,不要搬动、挤压心脏,更不宜心内探查。要插管建立体外循环时,操作宜轻巧。瘤体力争完整取出,如发现破损应彻底冲洗心腔,并吸除所有残存的碎片。为防止复发,必须切除瘤蒂附着处(通常位于房间隔卵圆窝区或房壁)部分房间隔或房壁组织,然后行补片重建术。有人建议,对右房黏液瘤应从股动脉和奇静脉插管建立体外循环,避免插管捅破瘤体。
(2)手术途径:血管切口选择合适与否,对显露瘤体、找出瘤蒂、并连同蒂附着的一部分心壁或间隔组织一起完整取出肿瘤极其重要。随着心血管病治疗的进展,对心脏黏液瘤的手术径路已取得较为统一的认识:沿胸骨正中切口进入,对左房瘤选用切开右房,经房间隔进入左房优于房间沟直接进左房。
理由:
①切开房间隔,通常瘤体就在视野下,容易找到瘤蒂,用鼠齿抓住蒂部可完整而彻底地切除肿瘤。
②若为罕见的多发性黏液瘤,经此路径可探查右心房、室,以排除黏液瘤穿越心间隔侵入右侧心腔。
③便于摘除右房瘤,也可通过三尖瓣口切除右室瘤。④如果需处理房室瓣也极方便。
其不足之处为:
①上、下腔静脉需分别置束带,放置引流管。
②房间隔需切开,切除瘤体后又需缝闭,这样既延长了心内操作时间,又增加了心脏创伤。权衡得失,此切口仍可作为通用切口。但对室腔肿瘤,为显露良好,避免损伤腱索和乳头肌,应根据实际情况,考虑另作切口。
以上为大家介绍了血管粘液性瘤的治疗方法。在日常生活中大家还是要注意合理健康的饮食和生活习惯,保持积极的心态也十分重要。希望这些方法能够对患者有效。这些只是文字性的解释,有了问题一定要及时就医。让自己的身体更快的好起来,更好的投入工作和生活中。
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