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酒后大便出血咋回事
2020年07月02日
很多朋友们都喜欢平时喝几杯,可是有的人喝完之后就会出现便血的现象,为什么我们在喝完酒之后会便血?据了解,喝酒本身并不会引起便血,而酒后便血有可能是痔疮、肠炎在作怪,导致酒后便血的肛肠疾病主要有两种,即痔疮和肠炎。
酒后大便出血是怎么回事?
1、酒后痔疮发作便血:临床上,多见第Ⅰ、Ⅱ期内痔,常以便血为主,多发生在排便后,有时滴血、射血或仅在手纸上带血,血与粪便不混,色鲜红,一般无里急后重和疼痛,大便干结时,出血量可增多。
2、酒后肠炎发作便血:慢性结肠炎:常有粘液血便,伴下腹部或左下腹部疼痛及腹泻史,有疼痛—便意—便后缓解的规律,出血量不多,累及直肠者有里急后重症状,肠镜可见粘膜水肿、充血、粗糙的颗粒状质脆而易出血,附有脓性分泌物,有的可显示有大小不等的圆形多发性浅溃疡。
阿米巴性结肠炎:以便血为主要症状,大便为粘液脓血便,呈果酱样,有腐败腥臭味,伴腹痛、腹泻,里急后重较轻,双下腹常有压痛。结肠溃疡侵及粘膜下血管可引起肠出血,有的可反复出血。
痔疮和肠炎导致酒后便血的可能性最大,但也并不排除其它原因导致酒后便血。
肛裂便血:肛裂导致的便血,血色鲜红,滴出或手纸擦后有血迹,且便后有肛门剧烈痛疼。
直肠、结肠息肉便血:血色鲜红、无痛、血与大便不混合。
直肠癌便血:血色鲜红或暗红,呈滴状附于大便表面;晚期常出现脓血便并伴有肛门直肠下坠、消瘦、大便习惯改变等症状。
如果大便呈柏油状或呈黑色,出血部位多在于上消化道,也就是说,胃和十二指肠出血的可能性居多。另外,如果上消化道大量出血时,由于血液在消化道停留时间短,血色也可以是鲜红的,这一点需要认真鉴别。
如果血色紫红,混有粘液,并伴有恶臭,应考虑肠道肿瘤,特别是直肠艾的可能。一般便血呈鲜红色,且成滴状附于大便表面的,出血部位大多在肛门或距肛门不远的部位。
需要注意的是,在导致便血的众多肛肠疾病中,最容易发生误诊的就是内痔和直肠癌。据介绍,由于早期内痔和直肠癌都是以无痛便血为主要症状,所以两者极易发生误诊。有80%的直肠癌早期患者都曾被误诊为内痔,从而错过了最佳治疗良机。直肠癌早发现30天,患者可多活30年。
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