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左侧基底节出血如何治疗
2020年07月02日
这个左侧基底节出血是一种比较严重的脑部出血症状,现在一般很多人对这个左侧基底节出血的此感到还是比较陌生的,因为引起这个左侧基底节出血的原因也比较的复杂,一旦出现了这个左侧基底节出血,很多人也就是慌了神,不知道该怎么办,那么现在就给大家来介绍一下这个左侧基底节出血的几个治疗方式,希望大家在看了以后会有所了解,有所认识。
壳核和丘脑是高血压性脑出血的两个最常见部位。典型可见三偏体征(病灶对侧偏瘫、偏身感觉缺失和偏盲等),大量出血可出现意识障碍,也可穿破脑组织进入脑卧,出现血性CSF,直接穿破皮质者不常见。其他病因包括脑动脉粥样硬化,血液病(白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癫、血友病、会细胞增多证和镰状细胞病等),以及脑淀粉样血管病、动脉瘤、动静脉畸形、Moyamoya病、脑动脉炎、硬膜静脉窦血栓形成、夹层动脉瘤、原发性或转移性肿瘤,梗死后脑出血、抗凝或溶栓治疗等。
内科治疗。患者卧床,保持安静。重症须严密观察体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征,注意瞳孔和意识变化。保持呼吸道通常,及时清理呼吸道分泌物,西药时吸氧,动脉血氧保护度维持在90%以上。加强护理,保持肢体功能位。意识障碍和消化道出血者宜禁食24-48小时,之后放置胃管。
(1)血压紧急处理。急性脑出血时血压升高是颅内压增高情况下保持正常脑血流的脑血管自动调节机制,应用降压药仍有争议,降压可影响脑血流量,导致低灌注或脑梗死,但持续高血压可使脑水肿恶化。舒张压降至约100mmHg水平是合理的,但须非常小心,分支个体对降压药异常敏感。急性期后可常规用药控制血压。
(2)控制血管源性脑水肿:脑出血后48小时水肿达到高峰,维持3-5日或更长时间后逐渐消退。脑水肿可使颅内压(ICP)增高和导致脑疝,是脑出血主要死因。常用皮质类固醇减轻脑出血后水肿和降低ICP,但有效证据不充分;脱水药只有短暂作用,常用20%甘露醇、10%复方甘油和利尿药如速尿等;或用10%血浆白蛋白。
(3)高血压性脑出血部位发生再出血不常见,通常无须用抗纤维蛋白溶解药,如需给药可早期。
上面内容主要就是介绍了这个遇到了左侧基底节出血该如何治疗的一些方法,治疗的方法很重要,还有这个手术做了之后,康复治疗也是很重要的,因为很多时候手术过后,患者的语言功能还有这个行为能力可能都会受到影响,这个康复工作很艰巨也需要耐心来恢复,重要的是希望大家健健康康的才是最好的。
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